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神经内分泌癌是什么病

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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肺癌神经内分泌癌?

肺癌神经内分泌癌是一种特殊类型的肺癌,起源于神经内分泌细胞,具有独特的病理特征和临床表现。

肺癌神经内分泌癌可能与吸烟、遗传因素、环境暴露等因素有关,通常表现为咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难等症状。根据分化程度可分为典型类癌、不典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞肺癌。典型类癌生长缓慢,预后较好;不典型类癌恶性程度中等;大细胞神经内分泌癌和小细胞肺癌恶性程度高,进展快,容易转移。诊断主要依靠病理活检和免疫组化检查,治疗需根据肿瘤类型和分期制定个体化方案,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。

建议患者戒烟,避免接触二手烟和有害气体,保持健康饮食,适当运动,定期复查,积极配合医生治疗。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

神经内分泌癌特效药?

神经内分泌癌目前没有特效药,治疗需根据肿瘤分级和分期选择个体化方案。

神经内分泌癌的治疗药物主要包括生长抑素类似物、靶向药物和化疗药物。生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液可用于控制激素分泌相关症状。靶向药物如苹果酸舒尼替尼胶囊和依维莫司片适用于特定分型的晚期神经内分泌肿瘤。化疗方案常用链脲佐菌素联合多柔比星或依托泊苷联合顺铂。对于局限性病灶,手术切除仍是首选治疗方式。部分患者可能受益于肽受体放射性核素治疗。

建议患者在肿瘤内科医生指导下制定治疗方案,定期复查评估疗效,同时保持均衡饮食和适度运动。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

神经内分泌癌能活多久?

神经内分泌癌的生存期与肿瘤类型、分期、治疗方式及患者身体状况密切相关,早期发现和规范治疗可显著延长生存期。

1、肿瘤类型:神经内分泌癌分为高分化型和低分化型。高分化型如类癌,生长缓慢,预后较好;低分化型如小细胞神经内分泌癌,侵袭性强,预后较差。治疗方案需根据类型制定,如手术切除、靶向治疗等。

2、肿瘤分期:早期神经内分泌癌通过手术切除可实现长期生存,5年生存率可达80%以上。晚期患者需结合化疗、放疗及靶向治疗,生存期相对较短,但仍可通过综合治疗延长生存时间。

3、治疗方式:手术是根治性治疗的首选,适用于局部病变。药物治疗包括化疗药物如顺铂、依托泊苷,以及靶向药物如舒尼替尼、依维莫司。放疗可用于缓解症状和控制局部进展。

4、患者状况:年龄、基础疾病及免疫功能影响预后。年轻、身体状况良好的患者对治疗耐受性更强,生存期相对延长。营养支持、心理疏导及定期复查有助于提高生活质量。

5、随访管理:定期随访可及时发现复发或转移,调整治疗方案。随访内容包括影像学检查、肿瘤标志物检测及症状评估,早期干预可改善预后。

神经内分泌癌患者需在医生指导下制定个性化治疗方案,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动及心理调适,有助于提高生存质量和延长生存期。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

神经内分泌癌的症状?
神经内分泌癌的症状因肿瘤位置和类型不同而有所差异,常见表现包括皮肤潮红、腹泻、腹痛、体重下降等,需及时就医明确诊断。治疗方式包括手术切除、靶向治疗和化疗,具体方案需根据病情制定。 1、皮肤潮红是神经内分泌癌的典型症状之一,通常表现为面部、颈部或胸部的突然发红,伴随温热感。这种症状可能与肿瘤分泌的激素有关,如5-羟色胺或组胺。若频繁出现皮肤潮红,建议尽早就医,通过血液检查或影像学检查明确病因。 2、腹泻是神经内分泌癌的常见表现,尤其是胃肠道或胰腺神经内分泌肿瘤患者。肿瘤分泌的激素可能影响肠道功能,导致水样便或频繁排便。若腹泻持续超过两周,或伴随腹痛、体重下降,需及时进行内镜检查或CT扫描以排除肿瘤可能。 3、腹痛是神经内分泌癌的常见症状,可能与肿瘤压迫周围组织或引起炎症有关。疼痛部位通常与肿瘤位置相关,如胰腺神经内分泌肿瘤可能导致上腹部疼痛。若腹痛持续或加重,需通过超声、MRI等影像学检查明确病因。 4、体重下降是神经内分泌癌的常见表现,可能与肿瘤消耗能量或影响消化吸收功能有关。若体重在短时间内明显下降,且无明确原因,需警惕肿瘤可能。建议进行全身检查,包括血液检查、影像学检查等。 5、其他症状包括心悸、呼吸困难、低血糖等,可能与肿瘤分泌的激素影响心血管或代谢功能有关。若出现这些症状,需及时就医,通过心电图、血糖监测等检查明确病因。 神经内分泌癌的治疗需根据肿瘤类型、位置和分期制定个性化方案。手术切除是首选治疗方法,适用于早期局限性肿瘤。靶向治疗如依维莫司、舒尼替尼可用于控制肿瘤生长。化疗如顺铂、依托泊苷适用于晚期或转移性肿瘤。患者需定期随访,监测病情变化,调整治疗方案。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

神经内分泌癌是怎么引起的?
神经内分泌癌的发生与遗传、环境、生理、外伤及病理因素密切相关,治疗需根据肿瘤类型和分期选择手术、药物或放疗。遗传因素中,多发性内分泌腺瘤病1型MEN1和2型MEN2基因突变可能增加患病风险。环境因素如长期接触某些化学物质或辐射也可能诱发肿瘤。生理因素中,激素水平异常或内分泌系统功能紊乱可能促进肿瘤生长。外伤或慢性炎症可能通过细胞修复机制异常导致癌变。病理因素中,神经内分泌细胞异常增殖是直接原因,常见于胰腺、肺、胃肠道等部位。治疗方面,手术切除是早期肿瘤的首选,如胰腺神经内分泌癌的胰十二指肠切除术。药物治疗包括靶向药物如依维莫司和舒尼替尼,以及化疗药物如链脲佐菌素。放疗适用于无法手术或术后辅助治疗,如立体定向放射治疗SBRT。饮食上建议高蛋白、低脂肪,如鱼类、豆类,避免高糖食物。运动方面,适度有氧运动如散步、游泳有助于增强免疫力。定期体检和早期筛查是预防和早期发现的关键。神经内分泌癌的治疗需个体化,结合患者具体情况制定综合方案,以提高生存率和生活质量。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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