左肩关节脱位用做手术吗

Question

左肩关节脱位用做手术吗

Answer 1

左肩关节脱位多数情况下无须手术，可通过手法复位配合固定治疗。若存在肩盂骨折、反复脱位或神经血管损伤等情况，则需考虑手术修复。肩关节脱位多由外伤、关节松弛等因素引起，复位后需严格制动并逐步康复训练。

肩关节脱位首次发生时，通常采用闭合复位法，医生会在麻醉下通过特定手法将肱骨头推回关节盂。复位后需用肩关节固定带制动3-4周，期间可配合冷敷缓解肿胀，口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物镇痛消炎。康复期需在专业指导下进行钟摆运动、被动外旋等训练，逐步恢复关节活动度。

当出现Bankart损伤关节盂唇撕裂或Hill-Sachs损伤肱骨头压缩骨折时，可能需行关节镜下盂唇修复术或骨阻挡术。反复脱位超过3次者，因关节囊松弛需进行关节囊紧缩术。术后需佩戴支具6周，后期通过弹力带训练强化肩袖肌群，预防再次脱位。

日常应避免提重物及上肢剧烈运动，睡眠时用枕头支撑患肢。康复期间可适量补充钙片及维生素D促进骨骼修复，定期复查X线评估复位效果。若出现患肢麻木、皮肤发绀等异常，需立即就医排除神经血管并发症。