急性中耳炎可能遗留鼓膜穿孔、听力下降、粘连性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等后遗症，多数通过规范治疗可避免。
1、鼓膜穿孔
炎症导致鼓膜组织坏死穿孔，表现为耳漏或耳鸣。需保持耳道干燥，医生可能建议鼓膜修复术。
2、听力下降
积液或鼓膜损伤引起传导性耳聋，儿童可能影响语言发育。需进行听力评估，必要时佩戴助听器。
3、粘连性中耳炎
中耳腔内纤维组织增生粘连，导致持续性耳闷。可通过鼓室成形术分离粘连组织。
4、胆脂瘤形成
上皮细胞异常堆积侵蚀骨质，需手术清除病灶避免面神经麻痹等并发症。
急性期足量抗生素治疗可降低后遗症风险，恢复期定期复查耳镜及听力检查，避免用力擤鼻或耳道进水。