中耳乳突炎有肉芽严不严重

Question

中耳乳突炎有肉芽严不严重

Answer 1

中耳乳突炎合并肉芽肿多数情况属于炎症进展期表现，需结合病变范围与症状判断严重程度，主要评估因素有听力影响、疼痛程度、是否伴随颅内外并发症。

1、炎症程度

肉芽组织增生提示慢性炎症反应，可能与细菌生物膜形成有关，表现为耳道持续流脓，需通过耳内镜评估黏膜水肿范围。

2、骨质破坏

CT显示乳突气房骨质侵蚀时提示病情较重，可能引发迷路炎或面神经麻痹，典型症状包括眩晕与面部肌肉瘫痪。

3、并发症风险

向上扩散可导致硬脑膜外脓肿，向后进展可能引发乙状窦血栓性静脉炎，出现高热与神经定位体征需紧急处理。

4、治疗响应

对规范抗生素治疗无效的病例，需考虑手术清除病灶，乳突根治术联合鼓室成形术是常用术式。

建议尽早就诊耳鼻喉科完善颞骨高分辨率CT检查，治疗期间避免耳道进水，按医嘱使用氧氟沙星滴耳液等药物控制感染。