钢板和髓内钉的选择需根据骨折类型、部位及患者个体情况决定，各有优缺点。
1. 钢板固定
钢板固定适用于关节内骨折或需要解剖复位的骨折，可提供稳定支撑但创伤较大，可能影响骨膜血供。
2. 髓内钉固定
髓内钉适合长骨骨干骨折，生物力学更接近生理状态，微创且并发症较少，但对干骺端骨折固定效果有限。
3. 愈合速度
髓内钉通常允许早期负重，愈合较快；钢板固定后需根据骨痂形成情况逐步负重。
4. 并发症
钢板可能发生应力遮挡或感染；髓内钉可能出现膝关节疼痛或旋转畸形，需术中精准定位。
具体方案应由骨科医师评估骨折情况后确定，术后需配合康复训练促进功能恢复。