肾小球肾炎可能导致肾功能损害、高血压、蛋白尿、水肿、贫血和尿毒症。
肾小球肾炎是一种肾脏疾病，主要影响肾小球的过滤功能。肾功能损害是最常见的危害，长期炎症可导致肾小球滤过率下降，严重时可能进展为慢性肾功能不全。高血压常与肾小球肾炎伴随出现，由于肾脏调节血压的功能受损，患者可能出现持续性血压升高。蛋白尿表现为尿液中出现大量泡沫，这是由于肾小球滤过膜受损导致蛋白质漏出。水肿多发生在眼睑和下肢，与体内水钠潴留有关。贫血可能由于肾脏分泌促红细胞生成素减少所致。尿毒症是肾小球肾炎最严重的并发症，当肾功能严重受损时，体内代谢废物无法正常排出。
患者应定期监测肾功能指标，控制盐分摄入，避免过度劳累，出现不适及时就医。
慢性肾小球肾炎通常无法根治，但可通过规范治疗控制病情进展。慢性肾小球肾炎是肾小球慢性炎症性疾病，需长期管理延缓肾功能恶化。
慢性肾小球肾炎的病理改变多为不可逆性损伤，治疗目标以延缓肾功能衰退为主。通过控制血压、减少蛋白尿、调节免疫反应等措施，可显著降低终末期肾病风险。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片，以及免疫抑制剂如环磷酰胺片。同时需限制钠盐摄入，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，避免高嘌呤食物加重肾脏负担。
极少数继发性肾炎如链球菌感染后肾炎，在消除原发病因后可能达到临床治愈。但原发性慢性肾小球肾炎患者需终身随访，定期监测尿常规、肾功能和血压。当出现严重水肿时可使用呋塞米片利尿，合并贫血时需补充重组人促红细胞生成素注射液。病情稳定期建议进行低强度有氧运动如步行，每周3-5次，每次30分钟。
患者应每3-6个月复查24小时尿蛋白定量和肾小球滤过率，避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。出现肉眼血尿或尿量明显减少时需及时就医，晚期患者可能需进行血液透析或肾移植。日常需保持每日饮水量1500-2000毫升，睡眠时间不少于7小时，冬季注意防寒避免上呼吸道感染诱发疾病活动。
急性肾小球肾炎可通过卧床休息、限制钠盐摄入、控制蛋白质摄入、监测尿量及血压、预防感染等方式护理。该病通常由链球菌感染、自身免疫异常等因素引起，表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。
1、卧床休息急性期需严格卧床休息，减轻肾脏负担。卧床时抬高下肢有助于缓解水肿，避免剧烈活动或长时间站立。症状缓解后可逐步恢复轻度活动，但需避免劳累。若出现呼吸困难或心悸应立即就医。
2、限制钠盐摄入每日食盐摄入量控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。水肿严重时可短期采用无盐饮食，使用柠檬汁、香草等调味替代食盐。同时限制含钠调味品如酱油、味精的使用。
3、控制蛋白质摄入急性期每日蛋白质摄入量为0.8克/千克体重，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。避免大量食用红肉、豆制品等高蛋白食物加重氮质血症。恢复期可逐渐增加至1克/千克体重，但仍需避免过量。
4、监测尿量及血压每日记录尿量，若24小时尿量少于400毫升或出现肉眼血尿需及时就医。早晚各测量一次血压，血压超过140/90毫米汞柱时应报告医生。监测体重变化，短期内体重增加超过2公斤提示水肿加重。
5、预防感染注意口腔及会阴清洁，避免去人群密集场所。出现咽痛、发热等感染症状时需及时治疗，但禁止自行使用抗生素。链球菌感染后2-3周内需复查尿常规，观察是否诱发肾炎复发。
护理期间应保持每日饮水量1500-2000毫升，避免饮用浓茶或咖啡。恢复期可进行散步等低强度运动，但运动后出现蛋白尿加重需暂停。定期复查尿常规、肾功能等指标，严格遵医嘱调整治疗方案。若出现头痛、视物模糊等高血压危象表现，须立即急诊处理。
原发性肾小球疾病可能导致肾功能损伤、高血压、蛋白尿、水肿以及尿毒症等危害。原发性肾小球疾病是一组以肾小球损伤为主的肾脏疾病，主要包括微小病变性肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等类型。
1、肾功能损伤原发性肾小球疾病可能引起肾小球滤过功能下降，导致肾功能逐渐恶化。肾功能损伤早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现乏力、食欲减退等症状。肾功能损伤严重时可能发展为慢性肾脏病，甚至需要透析治疗。肾功能损伤的治疗包括控制血压、减少蛋白尿以及保护残余肾功能等措施。
2、高血压原发性肾小球疾病常伴随肾性高血压，由于肾脏排钠功能受损和肾素-血管紧张素系统激活导致。高血压可能加重肾脏损伤，形成恶性循环。长期未控制的高血压可能导致心脑血管并发症。治疗上需使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等降压药物。
3、蛋白尿肾小球滤过屏障受损会导致大量蛋白质漏出形成蛋白尿。长期大量蛋白尿可能引起低蛋白血症、营养不良和免疫力下降。蛋白尿也是肾脏疾病进展的重要危险因素。治疗包括使用血管紧张素系统抑制剂、糖皮质激素和免疫抑制剂等药物。
4、水肿原发性肾小球疾病可能导致水钠潴留和低蛋白血症，引起眼睑、下肢等部位水肿。严重水肿可能影响日常活动和生活质量。长期水肿可能增加皮肤感染风险。治疗需限制钠盐摄入，必要时使用利尿剂，同时积极治疗原发病。
5、尿毒症原发性肾小球疾病进展至终末期肾病时会出现尿毒症，表现为恶心呕吐、皮肤瘙痒、贫血等症状。尿毒症患者需要长期透析或肾移植维持生命。尿毒症可能并发心血管疾病、骨病和神经系统病变等。预防尿毒症的关键是早期诊断和积极治疗原发病。
原发性肾小球疾病患者应注意低盐优质蛋白饮食，避免高嘌呤食物，控制每日液体摄入量。定期监测血压、尿常规和肾功能指标，避免使用肾毒性药物。保持适度运动，但避免剧烈运动。戒烟限酒，保证充足睡眠。出现水肿加重、尿量减少等症状时应及时就医。遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。
儿童急性肾小球肾炎恢复期通常需要2-8周，具体时间与病情严重程度、治疗依从性及个体差异有关。
急性肾小球肾炎恢复期可分为临床症状缓解和实验室指标恢复两个阶段。水肿、高血压等症状多在1-2周内消退，但血尿可能持续2-4周，蛋白尿消失需3-8周。轻度病例在充分休息、低盐饮食及对症治疗后，2-4周可进入恢复期。中重度病例若合并肾功能异常，需4-8周才能逐步恢复，期间需定期复查尿常规、肾功能和血压。恢复期应避免剧烈运动，每日食盐摄入控制在3克以下，优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉等易消化食物。合并感染时需及时使用青霉素V钾片或头孢克洛干混悬剂等抗生素，但须严格遵医嘱。
建议家长每日记录患儿尿量及颜色变化，监测晨起血压。恢复期避免接种疫苗，防止交叉感染。若8周后仍有持续蛋白尿或血尿，需肾内科进一步评估是否存在慢性化倾向。定期随访尿微量白蛋白、血清补体C3等指标，直至完全康复。
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