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肾前性急性肾功能不全的病因是

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李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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肾前性急性肾功能不全的病因是什么?
肾前性急性肾功能不全的主要病因包括血容量不足、心输出量减少以及血管扩张等因素,导致肾脏血流灌注不足,进而引发肾功能障碍。治疗需针对病因进行补液、改善心功能或调整血管活性药物。 1、血容量不足 血容量不足是肾前性急性肾功能不全的常见原因,常见于严重脱水、失血或大量体液丢失(如呕吐、腹泻、烧伤)。血容量减少导致肾脏灌注不足,肾小球滤过率下降。治疗上需及时补充液体,如静脉输注生理盐水或平衡液,同时监测尿量和血压变化。 2、心输出量减少 心功能不全、心肌梗死或严重心律失常可能导致心输出量减少,进而影响肾脏血流。心脏泵血能力下降使肾脏无法获得足够的血液供应。治疗需改善心功能,如使用利尿剂减轻心脏负荷,或使用强心药物增强心肌收缩力。必要时需进行心脏手术或介入治疗。 3、血管扩张或收缩异常 某些药物(如降压药)或疾病(如感染性休克)可能导致全身血管扩张,血压下降,肾脏血流减少。相反,肾血管收缩(如使用非甾体抗炎药)也会影响肾脏灌注。治疗需调整药物使用,如停用相关药物或使用血管活性药物(如去甲肾上腺素)维持血压。 肾前性急性肾功能不全的病因多样,需根据具体情况进行针对性治疗。早期识别和干预是关键,及时纠正血容量不足、改善心功能或调整血管活性药物,可有效恢复肾脏功能,避免病情进一步恶化。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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股疝 肺错构瘤 尿路感染 玫瑰糠疹 慢性阑尾炎 脾功能亢进 脐尿管囊肿 阿尔茨海默病 放射性脊髓病 充血性心力衰竭

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