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小孩儿扁桃体肿大怎么回事

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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小孩儿咳嗽有痰怎么办?

小孩咳嗽有痰可通过保持空气湿润、拍背排痰、遵医嘱用药等方式缓解。

咳嗽有痰可能与呼吸道感染、过敏反应、支气管炎等因素有关。保持室内湿度有助于稀释痰液,使用加湿器或将热水置于房间内可达到这一效果。拍背排痰适合年龄较小的儿童,家长需将手掌空心,从背部由下向上轻拍,帮助痰液松动。若症状持续或加重,可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、小儿止咳糖浆、乙酰半胱氨酸颗粒等药物,这些药物能缓解痰液黏稠、促进排出。避免自行使用镇咳药,以免抑制痰液排出。

日常注意让孩子多喝温水,避免接触冷空气或刺激性气味,饮食以清淡易消化为主。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小孩儿肾积水怎么治疗?

小孩儿肾积水可通过生活干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肾积水可能与先天性尿路梗阻、尿路感染、输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、肾结石等因素有关。

1、生活干预

轻度肾积水患儿可通过调整饮水量和排尿习惯缓解症状。家长需帮助患儿保持每日适量饮水,避免长时间憋尿,减少高盐高糖食物摄入。夜间排尿后适当抬高臀部有助于减轻肾脏压力。定期复查超声监测积水变化是必要的护理措施。

2、药物治疗

对于感染引起的肾积水,可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素控制感染。存在膀胱痉挛时可使用盐酸黄酮哌酯片缓解症状。使用药物需严格遵循医嘱,家长需观察患儿是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

3、输尿管支架置入

中重度肾积水患儿可能需要输尿管双J管置入术。该微创手术通过膀胱镜放置支架管暂时解除梗阻,适合输尿管狭窄或外源性压迫病例。术后需预防感染并定期更换支架,家长应注意观察患儿排尿情况和体温变化。

4、肾盂成形术

先天性肾盂输尿管连接部梗阻患儿可能需行离断式肾盂成形术。该手术通过重建尿路引流通道改善积水,术后需留置输尿管支架2-3个月。家长要确保患儿术后卧床休息,避免剧烈运动导致支架移位。

5、肾造瘘术

极重度肾积水伴肾功能损害时可能需暂时性肾造瘘。通过皮肤穿刺建立肾脏外引流,待肾功能恢复后再处理原发病因。术后护理需保持造瘘管通畅,家长要每日消毒穿刺部位并记录引流量。

家长应定期带患儿复查泌尿系统超声和肾功能检查,建立排尿日记记录尿量和次数。饮食上保证优质蛋白摄入但控制钠盐,避免饮用含糖饮料。发现患儿出现发热、腹痛或尿量骤减时需立即就医。日常注意会阴部清洁,选择宽松棉质内衣减少局部摩擦。适当进行散步等低强度运动,但应避免游泳等可能引起感染的活动。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

小孩儿打呼噜怎么办 治疗孩子打呼噜三部曲?

小孩打呼噜可通过调整睡姿、治疗鼻部疾病、手术干预等方式改善。

小孩打呼噜可能与腺样体肥大、过敏性鼻炎、肥胖等因素有关。腺样体肥大多见于3-10岁儿童,肥大的腺样体会阻塞鼻咽部气道,导致睡眠时气流通过受阻产生鼾声,常伴有张口呼吸、睡眠不安等症状。过敏性鼻炎患儿因鼻黏膜水肿、分泌物增多导致鼻腔通气不畅,可能引发打鼾,多伴有鼻痒、阵发性喷嚏等表现。肥胖儿童颈部脂肪堆积会使气道变窄,睡眠时肌肉松弛进一步加重气道狭窄。对于轻度打鼾,可尝试侧卧位睡眠、使用加湿器保持鼻腔湿润、控制体重等措施。若存在明确鼻部疾病,需遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆等药物。腺样体肥大引起严重通气障碍时,可能需行腺样体切除术。

日常需保持室内空气流通,避免接触尘螨等过敏原,肥胖儿童应控制高热量饮食并增加运动量。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

小孩扁桃体肿大发烧需要吃头孢吗?

小孩扁桃体肿大发烧是否需要吃头孢需根据病因决定,细菌感染时可遵医嘱使用头孢类药物。

扁桃体肿大伴随发烧常见于细菌或病毒感染。细菌性扁桃体炎多由A组β溶血性链球菌引起,表现为咽痛、高热、扁桃体充血肿胀伴脓性分泌物,此时可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、头孢呋辛酯颗粒或头孢丙烯分散片等头孢类抗生素。病毒性感染则表现为低热、咽部充血但无脓点,通常无须抗生素治疗,以对症退热和补液为主。血常规检查显示白细胞及中性粒细胞升高时提示细菌感染可能。

患儿应多饮水、进食温凉流质食物,避免辛辣刺激,发热期间需监测体温变化。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

孩子扁桃体肿大咳嗽怎么办?

孩子扁桃体肿大咳嗽可通过生活护理、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

扁桃体肿大咳嗽可能与细菌感染、病毒感染、过敏反应等因素有关,通常表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状。生活护理包括多喝温水、保持室内空气湿润、避免辛辣刺激性食物。细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等抗生素。病毒感染通常以对症治疗为主,如使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。过敏反应需避免接触过敏原,必要时使用氯雷他定糖浆。物理治疗可采用淡盐水漱口或医用雾化吸入缓解局部炎症。

日常注意饮食清淡,适当增加维生素C含量高的水果,避免过度用嗓和接触冷空气。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

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