小儿支气管炎哮喘的症状及治疗方法

Question

小儿支气管炎哮喘的症状及治疗方法

Answer 1

小儿支气管炎哮喘主要表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等症状，可通过药物治疗、环境控制、免疫调节、物理治疗及紧急处理等方式干预。该病通常由病毒感染、过敏原刺激、气道高反应性、遗传因素及环境因素等共同诱发。

1、咳嗽：

咳嗽是早期典型症状，初期多为阵发性干咳，随病情进展可能伴有黏痰。夜间及晨起时咳嗽加重，寒冷空气或运动后易诱发。治疗需针对病因使用支气管扩张剂，同时保持室内湿度在50％-60％可缓解症状。

2、喘息：

呼气时出现高调哮鸣音，严重时可见三凹征。急性发作期需立即吸入短效β2受体激动剂，长期控制可选用吸入性糖皮质激素。发作期间建议采用坐位或半卧位减轻呼吸困难。

3、呼吸困难：

表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动，婴幼儿可能出现拒奶或喂养困难。中重度发作需联合使用抗胆碱能药物，家庭应备有峰流速仪监测肺功能。出现口唇紫绀等缺氧表现需立即就医。

4、胸闷胸痛：

年长儿可主诉胸部压迫感，可能与气道痉挛及过度通气有关。除规范用药外，可通过腹式呼吸训练改善症状。避免穿紧身衣物加重胸部束缚感。

5、运动受限：

患儿易在跑跳后症状加剧，导致活动耐力下降。稳定期应进行适度有氧运动增强心肺功能，游泳等水中运动尤为适宜。运动前15分钟预防性使用支气管扩张剂可减少发作风险。

日常需保持居室通风清洁，每周更换床品并用60℃热水洗涤。饮食宜清淡，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。避免接触毛绒玩具、宠物毛发等常见过敏原，雾霾天气减少外出。建议每3-6个月进行肺功能评估，根据症状变化及时调整治疗方案。家长应掌握急性发作时的急救措施，建立详细的症状日记记录诱因与用药反应。