睾丸右侧肿大疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起。
1、睾丸炎：
睾丸炎是睾丸组织的炎症反应，常见病原体包括细菌和病毒。细菌性睾丸炎多由尿路感染或性传播疾病引起，表现为单侧睾丸肿胀、疼痛、发热等症状。治疗需针对病原体使用抗生素，同时需卧床休息并抬高阴囊。
2、附睾炎：
附睾炎指附睾的炎症，常与睾丸炎合并发生。致病菌通过输精管逆行感染，典型症状为阴囊疼痛向腹股沟放射，可伴有排尿不适。治疗需使用敏感抗生素，严重时需静脉给药。
3、精索静脉曲张：
精索静脉曲张是精索静脉丛异常扩张，多见于左侧但右侧也可发生。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，平卧缓解。轻度可通过阴囊托带改善，重度需行精索静脉高位结扎术。
4、睾丸扭转：
睾丸扭转是泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断。突发剧烈睾丸疼痛伴恶心呕吐，患侧睾丸位置上抬。需在6小时内手术复位固定，否则可能导致睾丸坏死。
5、外伤因素：
阴囊区域直接外力撞击可造成睾丸挫伤或血肿，表现为局部肿胀瘀斑。轻微损伤可冷敷观察，严重血肿需手术清除。运动时建议佩戴防护装备预防外伤。
出现睾丸肿痛应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减少摩擦。饮食宜清淡，多摄入维生素C含量高的蔬果如橙子、猕猴桃等促进恢复。保持规律作息，避免久坐压迫阴囊。若疼痛持续超过24小时或伴有发热、血尿等症状，需立即就医排查急症。
右侧睾丸肿大疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因引起。
1、睾丸炎：
睾丸炎是睾丸组织的炎症反应，常见病原体包括细菌和病毒。细菌性睾丸炎多由尿路感染或性传播疾病引起，表现为睾丸红肿热痛，可能伴随发热。病毒性睾丸炎多见于腮腺炎病毒感染后，常为双侧受累。治疗需针对病原体选择抗生素或抗病毒药物，同时卧床休息、抬高阴囊缓解症状。
2、附睾炎：
附睾炎指附睾的炎症，多由细菌逆行感染导致。典型表现为阴囊疼痛向腹股沟放射，附睾肿胀压痛明显，可能伴随尿频尿急等泌尿系统症状。慢性附睾炎可能形成硬结。治疗需使用敏感抗生素，严重者可考虑精索封闭治疗。急性期需避免剧烈运动，穿戴阴囊托带减轻坠胀感。
3、睾丸扭转：
睾丸扭转是泌尿外科急症，因精索旋转导致睾丸血供中断。突发剧烈睾丸疼痛伴明显肿胀，疼痛可放射至下腹部，常伴恶心呕吐。查体可见睾丸位置上抬呈横位，提睾反射消失。发病6小时内手术复位可挽救睾丸，超过24小时睾丸坏死风险显著增加。任何突发睾丸剧痛都需立即就医排除该病。
4、精索静脉曲张：
精索静脉曲张是精索静脉丛异常扩张，多见于左侧但右侧也可发生。表现为阴囊坠胀感，久站或劳累后加重，可能触及阴囊内蚯蚓状团块。严重者可影响睾丸生精功能。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。避免长时间站立、规律运动有助于改善症状。
5、睾丸肿瘤：
睾丸肿瘤多见于15-35岁男性，表现为无痛性睾丸肿大或沉重感，少数伴钝痛。肿瘤标记物如AFP、HCG升高有助诊断。超声检查可明确肿块性质。治疗以手术切除为主，配合放化疗。定期自我检查睾丸有助于早期发现异常，任何睾丸无痛性肿块都应及时就诊。
出现睾丸肿痛应避免剧烈运动，穿戴宽松内裤减轻压迫。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，限制辛辣刺激食物。可适当冷敷缓解肿胀，但睾丸扭转需禁止热敷。观察症状变化，若疼痛持续加重、出现发热或排尿异常需立即就医。定期进行睾丸自检，用双手轻柔触诊比较两侧大小质地，发现异常及时就诊。保持规律作息，避免久坐压迫会阴部，注意会阴清洁预防感染。
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