高血压低血糖怎么治疗

Question

高血压低血糖怎么治疗

Answer 1

高血压合并低血糖的治疗方法有调整饮食结构、规律监测血糖血压、药物治疗、病因治疗。高血压与低血糖并存可能与胰岛素抵抗、药物副作用、自主神经功能障碍、内分泌肿瘤等因素有关。

1、调整饮食结构

采用低盐高纤维饮食控制血压，同时少量多餐预防低血糖发作，每日碳水化合物摄入需均匀分配，避免长时间空腹。

2、规律监测

每日定时测量晨起血压和餐前血糖，记录波动规律，血压监测需避开降糖药作用高峰时段，避免药物叠加效应导致低血糖。

3、药物治疗

降压药可选用长效钙拮抗剂氨氯地平，避免β受体阻滞剂加重低血糖；降糖方案需调整胰岛素剂量，或改用低血糖风险较低的西格列汀等DPP-4抑制剂。

4、病因治疗

可能与胰岛细胞瘤或肾上腺疾病有关，需完善胰腺CT和激素检测，确诊后手术切除肿瘤可根治，继发性高血压缓解后低血糖症状多能改善。

建议随身携带糖果应急，运动前后监测血糖，定期复查糖化血红蛋白和动态血压，及时调整治疗方案。合并心脑血管疾病患者需在医生指导下逐步调整用药。