复禾问答
首页 > 五官科 > 口腔科

上智齿长歪了碰到腮肉了难拔吗

| 1人回复

问题描述

全部回答

刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
立即预约

相关问答

后尿道狭窄手术后多久拔尿管?

后尿道狭窄手术后一般需留置导尿管14至28天,具体拔管时间与手术方式、创面愈合情况、术后并发症风险、患者个体差异及医生评估结果密切相关。

1、手术方式:

开放性尿道成形术因创伤较大,通常需保留导尿管3至4周保证尿道黏膜充分修复;而微创尿道内切开术可能缩短至2周左右。不同术式对尿道支撑结构和局部血供的影响程度直接决定组织修复周期。

2、创面愈合:

术后需通过膀胱造影或尿道镜检查确认尿道黏膜完全上皮化,无造影剂外渗方可拔管。合并糖尿病或营养不良患者愈合速度可能延缓,需适当延长留置时间。

3、并发症风险:

出现术后感染、血尿或尿外渗等情况时,需延长导尿管留置时间直至炎症控制。过早拔管可能导致尿道再次狭窄,二次手术率增加35%以上。

4、个体差异:

年轻患者组织再生能力较强,可比老年患者提前3至5天拔管;吸烟者血管收缩易致局部缺血,通常需延长留置期并配合戒烟指导。

5、医生评估:

拔管前需进行尿流率测定和残余尿检测,尿流峰值>15ml/s且残余尿<50ml为安全指标。部分患者需分阶段拔管,先更换较细导管观察1周再完全移除。

术后应保持每日饮水2000ml以上稀释尿液,避免辛辣刺激食物减少尿道刺激。可进行盆底肌训练促进排尿功能恢复,但需避免骑自行车等会阴部受压运动。出院后需定期复查尿动力学检查,术后3个月内每4周随访一次,发现尿线变细或排尿困难需立即返院处理。注意观察尿液颜色变化,出现持续血尿或发热应及时就医。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

人难过到一定程度心脏会疼吗?

情绪剧烈波动时可能出现心脏疼痛,医学上称为心因性胸痛或应激性心肌病。常见诱因包括急性情绪刺激、长期心理压力、自主神经紊乱、冠状动脉痉挛以及潜在心血管疾病。

1、急性情绪刺激:

突发强烈悲伤或愤怒时,体内肾上腺素水平骤增可能导致心脏负荷增加。这种生理反应会引起短暂性胸痛,通常表现为心前区压榨感或针刺样疼痛,持续数分钟至半小时可自行缓解。建议通过深呼吸、转移注意力等方式平复情绪。

2、长期心理压力:

持续抑郁或焦虑状态会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致皮质醇持续升高。这种慢性应激可能引发心脏微血管功能障碍,表现为胸闷伴隐痛,症状往往晨重夜轻。认知行为疗法和规律作息有助于改善症状。

3、自主神经紊乱:

情绪波动会干扰交感与副交感神经平衡,引发心脏植物神经功能紊乱。典型症状为心悸伴游走性胸痛,疼痛位置不固定且与活动无关。心率变异性检测可辅助诊断,生物反馈训练是有效干预手段。

4、冠状动脉痉挛:

极端情绪可能诱发冠状动脉暂时性收缩,导致心肌供血不足。这种疼痛多呈绞窄样,可能向左肩放射,与心绞痛症状相似但冠状动脉造影无异常。钙离子拮抗剂可用于预防发作。

5、潜在心血管疾病:

原有冠心病患者在情绪激动时更易出现心绞痛发作。疼痛特点为胸骨后压迫感,持续3-5分钟,含服硝酸甘油可缓解。此类患者需定期进行运动负荷试验评估心脏功能。

建议保持每周150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,每日摄入25-30克膳食纤维。学习正念冥想或渐进式肌肉放松技巧,每天练习10-15分钟。若胸痛伴随冷汗、呼吸困难或持续超过20分钟,需立即就医排除急性心肌梗死。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

5个月宝宝脖子有点歪怎么办?

5个月宝宝脖子歪斜可通过调整抱姿、颈部按摩、体位训练、物理治疗、就医评估等方式改善。可能由先天性肌性斜颈、姿势性斜颈、颈部肌肉损伤、骨骼发育异常、神经损伤等原因引起。

1、调整抱姿:

日常抱婴儿时需注意左右手交替,避免单侧固定姿势。哺乳时轮流更换左右侧喂奶位置,睡觉时定期调整头部朝向。使用U型枕辅助固定头部时,需确保双侧受力均匀,每2小时调整一次方向。

2、颈部按摩:

洗净双手后,用指腹轻柔按摩宝宝胸锁乳突肌耳后至锁骨处的条索状肌肉,每日3次,每次5分钟。按摩时配合婴儿润肤油减少摩擦,手法需呈单向滑动,避免按压喉结部位。若触摸到明显硬结应停止按摩并及时就医。

3、体位训练:

清醒时让宝宝多练习俯卧位抬头,用彩色玩具引导其向患侧转头。每日训练3组,每组持续2-3分钟。仰卧时可用毛巾卷垫高患侧肩膀,促使头部向健侧偏转。注意观察宝宝是否出现抗拒哭闹等不适反应。

4、物理治疗:

经儿科医生诊断后,可进行专业康复训练。常用方法包括超声波治疗促进局部血液循环、低频电刺激激活萎缩肌肉、热敷疗法缓解肌肉痉挛等。治疗需由专业康复师操作,每周2-3次,疗程根据恢复情况调整。

5、就医评估:

若保守治疗3个月无效,或伴有面部不对称、颈部活动受限、触摸到明显肿块时,需进行颈部B超或X线检查。先天性肌性斜颈患儿可能需注射肉毒毒素或行胸锁乳突肌切断术,手术适宜年龄通常为1-3岁。

日常护理需保持宝宝颈部皮肤清洁干燥,避免穿戴过紧衣领。哺乳后竖抱拍嗝时,用手掌托住头颈部给予支撑。睡眠环境应避免强光或声源单侧刺激,婴儿床可定期调换头尾方向。补充维生素D促进骨骼发育,每日户外活动时间建议在上午9-10点间进行。若发现宝宝头围增长异常、双眼不对称或持续哭闹,应立即前往儿童骨科或神经内科就诊。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

麻腮风出疹子要警惕哪四种病?

麻腮风疫苗接种后出疹子需警惕麻疹、风疹、幼儿急疹、药物过敏反应四种疾病。皮疹可能由疫苗反应或合并感染引起,需结合发热特点、疹型分布及伴随症状鉴别。

1、麻疹:

典型表现为接种后7-14天出现高热,伴随柯氏斑及红色斑丘疹,皮疹从头面部向躯干蔓延。需与疫苗相关麻疹样皮疹鉴别,后者热度较低且无柯氏斑。确诊需检测麻疹病毒抗体,重症可能并发肺炎或脑炎。

2、风疹:

皮疹特点为淡红色小斑疹,伴耳后淋巴结肿大,发热症状较轻。先天性风疹综合征孕妇接触者需紧急隔离。风疹病毒分离培养为金标准,关节痛是常见并发症。

3、幼儿急疹:

突发高热3-5天后热退疹出,玫瑰色斑疹主要分布于躯干。人类疱疹病毒6型为主要病原体,多发生于6-18月龄婴幼儿。需注意与疫苗热性皮疹鉴别,本病具有自限性。

4、药物过敏:

接种后2小时内出现荨麻疹或血管性水肿,严重者可发生过敏性休克。常见致敏成分包括明胶、新霉素等疫苗辅料。需立即肾上腺素干预,后续接种需进行成分筛查。

疫苗接种后出现皮疹需密切监测体温变化及神经系统症状,保持皮肤清洁避免抓挠。建议穿着纯棉透气衣物,室温维持在22-24℃。饮食选择清淡易消化的米粥、菜泥等,避免海鲜、鸡蛋等易致敏食物。若皮疹持续超过72小时或伴随意识改变、呼吸急促等症状,需立即就医进行血常规及病毒学检测。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等促进皮肤修复。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

打麻腮风疫苗后出疹子怎么办?

打麻腮风疫苗后出疹子可通过局部护理、药物干预、观察症状变化、调整饮食、及时就医等方式处理。出疹通常由疫苗免疫反应、皮肤敏感、病毒感染、过敏体质、继发感染等原因引起。

1、局部护理:

保持皮疹部位清洁干燥,避免抓挠或摩擦。可用温水轻柔清洗,穿着宽松透气的棉质衣物。局部冷敷可缓解瘙痒,禁用刺激性洗剂或护肤品。若出现轻微红肿,无需特殊处理。

2、药物干预:

在医生指导下可使用抗组胺药物如氯雷他定缓解过敏反应,或外用炉甘石洗剂止痒。发热超过38.5℃时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚。禁止自行使用激素类药膏或抗生素。

3、观察症状变化:

多数疫苗疹在接种后5-12天出现,表现为淡红色斑丘疹,2-3天自行消退。需每日记录皮疹形态、范围及伴随症状。若出现疱疹、瘀斑或持续高热,提示可能出现水痘或麻疹等病毒感染。

4、调整饮食:

接种后一周内避免海鲜、芒果等易致敏食物,多饮水促进代谢。婴幼儿应继续原有喂养方式,母乳喂养者母亲需忌口辛辣刺激食物。适当补充维生素C有助于减轻炎症反应。

5、及时就医:

当皮疹融合成片、持续超过72小时,或伴随呼吸困难、面部肿胀时,需立即就诊。免疫缺陷患儿出现出血性皮疹需排查血小板减少性紫癜。接种后2周内避免接触孕妇及免疫功能低下者。

疫苗接种后出现皮疹期间,建议保持室内温度22-24℃,湿度50%-60%。可进行散步等低强度活动,避免剧烈运动导致体温升高。皮疹消退后仍应观察1周,注意有无脱屑或色素沉着。哺乳期母亲接种疫苗后,婴幼儿出现皮疹需与幼儿急疹鉴别。接种后1个月内避免使用免疫抑制剂,保证充足睡眠有助于增强疫苗应答效果。若需使用退热药,需间隔4-6小时给药,24小时内不超过4次。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

热门标签

宫外孕 多形红斑 会厌囊肿 慢性附睾炎 雷诺综合征 十二指肠炎 非性病性梅毒 荨麻疹型药疹 扁桃体恶性肿瘤 上颌窦恶性肿瘤

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询