肝门部肿瘤的治疗方法主要有手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等。具体方案需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况制定。
1、手术切除根治性手术是首选,包括肝门部胆管癌根治术或肝移植。适用于早期局限性肿瘤,需评估血管侵犯程度。
2、化疗吉西他滨联合顺铂是标准方案,卡培他滨可用于辅助治疗。化疗多用于术后辅助或不可切除患者的姑息治疗。
3、放疗包括三维适形放疗和立体定向放疗,常与化疗联用。适用于局部进展期肿瘤或术后切缘阳性患者。
4、靶向治疗厄洛替尼等EGFR抑制剂可用于特定基因突变患者。需进行基因检测指导个体化用药。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,定期复查肝功能及肿瘤标志物。多学科团队协作可优化治疗方案。
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