什么癌会引起凝血功能障碍

Question

什么癌会引起凝血功能障碍

Answer 1

引起凝血功能障碍的癌症主要有白血病、肝癌、胰腺癌、骨髓增生异常综合征等，其中白血病和肝癌最为常见。

1、白血病

白血病患者骨髓造血功能异常，血小板生成减少，同时异常白细胞可能释放促凝物质导致弥散性血管内凝血。临床表现为皮肤瘀斑、鼻出血等，可使用重组人凝血因子Ⅶa、氨甲环酸、维生素K1等药物。

2、肝癌

肝癌晚期肝脏合成凝血因子能力下降，可能出现门静脉高压导致脾功能亢进。主要表现为消化道出血、穿刺部位渗血，治疗可使用新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物、纤维蛋白原等。

3、胰腺癌

胰腺癌可能通过肿瘤细胞释放组织因子激活外源性凝血途径，引发慢性弥散性血管内凝血。常见症状为血栓形成与出血并存，可使用低分子肝素、华法林、阿司匹林等抗凝药物。

4、骨髓增生异常

骨髓增生异常综合征患者造血功能紊乱，血小板数量和质量异常，易出现顽固性出血。临床可见牙龈出血、月经量多，可选用血小板输注、促血小板生成素、艾曲泊帕等治疗。

癌症患者出现不明原因出血或血栓时应及时检查凝血功能，治疗需在血液科和肿瘤科医生指导下进行，同时注意避免外伤和剧烈运动。