胆囊结石微创手术的禁忌症主要有严重心肺功能不全、凝血功能障碍、急性胆囊炎发作期、胆囊癌或疑似癌变。
1、心肺功能不全
严重心肺疾病患者无法耐受麻醉和手术刺激,需先控制基础疾病再评估手术风险。
2、凝血障碍
血小板减少或凝血因子缺乏可能导致术中难以控制的出血,需先纠正凝血功能。
3、急性炎症期
胆囊壁充血水肿时手术易导致胆管损伤和出血,建议炎症控制后2-3个月再手术。
4、恶性肿瘤
疑似胆囊癌需进行开腹根治性手术,微创方式可能造成肿瘤扩散。
术前需完善心电图、凝血功能等检查,术后注意清淡饮食并定期复查腹部超声。