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为什么有些人会近视有些人又不会

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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为什么有些人紧张消除了还是失眠?

紧张消除后仍失眠可能由大脑持续兴奋、不良睡眠习惯、潜在焦虑障碍、褪黑素分泌异常、慢性疼痛等因素引起。

1、大脑持续兴奋:

紧张情绪虽缓解,但大脑皮层仍处于高度觉醒状态。这种过度觉醒会延长入睡时间,表现为躺床后思维活跃或反复回忆白天事件。可通过冥想训练、渐进式肌肉放松等行为疗法降低神经兴奋性。

2、不良睡眠习惯:

长期紧张导致的作息紊乱可能形成条件性失眠。如睡前使用电子设备、日间补觉等行为会破坏生物钟节律。建议固定起床时间、避免午睡超过30分钟,通过睡眠限制疗法重建睡眠驱动力。

3、潜在焦虑障碍:

广泛性焦虑或创伤后应激障碍等疾病可能以失眠为残留症状。这类患者常伴心悸、过度警觉等表现,需通过专业心理评估确诊。认知行为治疗对改善病理性焦虑相关的失眠效果显著。

4、褪黑素分泌异常:

长期压力可影响松果体功能,导致褪黑素分泌节律延迟。表现为夜间清醒、晨起困倦等昼夜节律失调症状。短期可在医生指导下使用褪黑素受体激动剂调节,同时需增加白天光照暴露。

5、慢性疼痛干扰:

肌肉紧张积累可能引发颈肩痛或紧张性头痛,这种躯体不适会持续影响睡眠质量。热敷按摩等物理疗法可缓解局部肌肉痉挛,严重者需排查纤维肌痛等疾病因素。

建立规律的睡眠卫生习惯是改善持续性失眠的基础。建议晚餐选择富含色氨酸的小米粥、香蕉等食物,睡前2小时避免剧烈运动。卧室环境保持18-22℃的适宜温度,使用遮光窗帘减少光线干扰。白天进行30分钟以上快走、游泳等有氧运动,但需避免睡前3小时内运动。若自我调节效果不佳,建议到睡眠专科进行多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停等器质性疾病。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

有些人近视的视力加深了是不是会导致失明?

近视度数持续加深可能导致视力严重受损,但发展为完全失明的情况较为罕见。近视相关视力损害主要与视网膜病变、青光眼、黄斑变性、病理性近视及白内障等因素有关。

1、视网膜病变:

高度近视患者眼球轴长过度增长会导致视网膜变薄,可能引发视网膜裂孔或脱离。视网膜脱离初期表现为闪光感或飞蚊症加重,需通过眼底激光或玻璃体手术干预。定期散瞳检查眼底可早期发现病变。

2、青光眼风险:

眼轴延长可能改变房角结构,导致眼压升高损伤视神经。开角型青光眼早期无自觉症状,晚期出现视野缺损。需通过眼压监测、视野检查和降眼压药物控制病情进展。

3、黄斑变性:

病理性近视可能引发黄斑区脉络膜新生血管,导致中央视力急剧下降。表现为视物变形、中心暗点,可通过光学相干断层扫描确诊,必要时需抗血管内皮生长因子药物治疗。

4、病理性近视:

近视度数超过600度且持续进展时,可能伴随后巩膜葡萄肿等器质性改变。这类患者需每半年进行屈光度和眼底检查,必要时考虑后巩膜加固术控制眼轴增长。

5、并发性白内障:

高度近视患者白内障发病年龄通常提前,晶状体混浊会进一步加重视力障碍。当矫正视力低于0.3时,可考虑超声乳化联合人工晶体植入手术改善视力。

建议近视患者每年进行专业眼科检查,重点关注眼轴长度和眼底变化。日常需控制用眼时间,保证每天2小时以上户外活动,避免剧烈运动和外力撞击。饮食注意补充叶黄素、锌等营养素,600度以上近视者应避免重体力劳动。出现突然视力下降、视野缺损等症状需立即就医,多数并发症通过早期干预可有效保留有用视力。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

为什么有些人嘴唇发白?

嘴唇发白可能由贫血、血液循环不良、低血糖、寒冷刺激、脱水等原因引起。这种情况通常与生理性因素或病理性因素有关,需根据具体原因采取相应措施。

1、贫血:贫血是导致嘴唇发白的常见原因,可能与铁、维生素B12或叶酸缺乏有关。建议通过饮食补充富含铁的食物如红肉、菠菜,必要时在医生指导下服用铁剂、维生素B12片剂或叶酸片剂。

2、血液循环不良:血液循环不良会导致嘴唇供血不足,表现为发白。改善方法包括适度运动如快走、游泳,避免长时间久坐,保持温暖,必要时遵医嘱服用改善循环的药物如阿司匹林肠溶片、丹参滴丸。

3、低血糖:低血糖可能导致嘴唇发白,常伴有头晕、乏力等症状。建议定时进餐,随身携带糖果或巧克力,必要时遵医嘱使用葡萄糖注射液或口服葡萄糖粉。

4、寒冷刺激:寒冷环境下,血管收缩可能导致嘴唇发白。注意保暖,使用润唇膏保护唇部,避免长时间暴露在低温环境中。

5、脱水:脱水会使嘴唇失去血色,表现为发白。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,避免大量出汗后未及时补水,必要时可口服补液盐。

日常生活中,保持均衡饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果、坚果;适度进行有氧运动,如慢跑、骑自行车,促进血液循环;注意唇部护理,避免舔唇、咬唇等不良习惯。若嘴唇发白持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医检查。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

狐臭有些人能闻到有些人闻不到?

狐臭的治疗方法包括使用抗菌洗剂、局部注射肉毒素或手术切除大汗腺,其原因是腋下大汗腺分泌的脂肪酸被细菌分解产生异味,而不同人对气味的敏感度存在差异。狐臭的发生与遗传、汗腺分泌功能、细菌种类以及个体嗅觉敏感度有关。1. 遗传因素是狐臭的主要原因,大汗腺的分泌功能受基因调控,家族中有狐臭病史的人更容易出现这一问题。2. 汗腺分泌功能旺盛的人更容易产生狐臭,尤其是青春期激素水平变化时,大汗腺分泌增加,异味更为明显。3. 腋下细菌的种类和数量也会影响狐臭的程度,某些细菌分解脂肪酸的能力更强,导致异味更重。4. 个体对气味的敏感度不同,有些人可能对狐臭气味不敏感,而另一些人则能明显感知。治疗方面,抗菌洗剂如氯己定溶液可以减少细菌数量,肉毒素注射可以抑制汗腺分泌,手术切除大汗腺则是根治方法。日常生活中,保持腋下清洁、穿透气衣物、避免辛辣食物也有助于减轻狐臭。狐臭虽然不危及健康,但可能影响社交和心理状态,及时采取适当的治疗和护理措施可以有效改善这一问题。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

为什么有些人每天手都会出汗?
每天手出汗可能与多汗症、情绪压力或甲状腺功能亢进有关,治疗包括使用止汗剂、药物治疗或手术干预。多汗症是手部出汗的常见原因,通常与交感神经过度活跃相关,情绪紧张或焦虑也会导致手汗增多,甲状腺功能亢进则可能引发全身性多汗,包括手部。针对不同原因,治疗方法也有所不同。 1、多汗症:多汗症是一种常见的疾病,表现为局部或全身出汗过多,手部多汗通常与交感神经过度兴奋有关。治疗方法包括使用含铝盐的止汗剂,如氯化铝溶液,可以减少汗腺分泌;口服抗胆碱药物,如奥昔布宁,能够抑制神经递质乙酰胆碱的作用,减少出汗;对于严重病例,可考虑交感神经切除术,通过手术切断过度活跃的交感神经,达到长期缓解的效果。 2、情绪压力:情绪紧张、焦虑或压力大时,交感神经系统会被激活,导致手部出汗增多。缓解情绪压力的方法包括深呼吸练习,通过缓慢的深呼吸降低交感神经兴奋性;冥想或瑜伽,帮助放松身心,减少焦虑感;心理咨询或认知行为疗法,帮助患者识别和调整引发焦虑的思维模式,从而减少手汗。 3、甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进会导致代谢率加快,引发全身性多汗,包括手部。治疗甲状腺功能亢进的方法包括口服抗甲状腺药物,如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,抑制甲状腺激素的合成;放射性碘治疗,通过破坏部分甲状腺组织,减少激素分泌;对于严重病例,可考虑甲状腺切除术,彻底解决激素分泌过多的问题。 每天手出汗的原因多样,治疗方法也因具体原因而异,建议根据自身情况选择合适的治疗方案,必要时咨询专业医生进行诊断和治疗。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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