孕妇窦性心动过速怎么办

Question

孕妇窦性心动过速怎么办

Answer 1

孕妇窦性心动过速可通过调整生活方式、吸氧治疗、药物治疗、心理疏导、定期监测等方式缓解。窦性心动过速可能与妊娠期生理变化、贫血、甲状腺功能亢进、心脏疾病、药物因素等原因有关。

1、调整生活方式

孕妇需避免咖啡因摄入，减少浓茶、咖啡等刺激性饮品。保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动。采取左侧卧位休息可减轻子宫对下腔静脉压迫，改善回心血量。每日适当散步等低强度运动有助于增强心肺功能。

2、吸氧治疗

在医生指导下进行低流量吸氧，可改善心肌缺氧状态。每次吸氧时间不宜过长，注意监测血氧饱和度。吸氧时保持半卧位，避免平卧导致呼吸困难。该方法适用于伴随胸闷气促症状的孕妇。

3、药物治疗

严重情况下可遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等妊娠B级药物。用药期间需定期复查心电图和胎心监护。禁止自行服用抗心律失常药物，阿替洛尔等β受体阻滞剂可能影响胎儿发育。

4、心理疏导

妊娠期焦虑可能加重心动过速症状，可通过正念冥想、音乐疗法等方式缓解压力。参加孕妇学校课程学习呼吸训练技巧。必要时寻求专业心理咨询，避免长期处于紧张状态影响自主神经调节。

5、定期监测

每周测量静息心率并记录变化趋势，定期进行24小时动态心电图检查。监测血红蛋白和甲状腺功能指标，排除贫血和甲亢等继发因素。孕晚期需加强胎心监护，警惕胎儿宫内窘迫风险。

孕妇应保持每日饮水量，适量补充含钾丰富的香蕉、橙子等水果。避免突然体位改变诱发直立性低血压。如出现持续心悸伴头晕、视物模糊等症状需立即就医。建议准备便携式血氧仪随时监测，记录发作时间和诱因供医生参考。妊娠合并器质性心脏病者需在心内科和产科共同监护下管理病情。