粉碎性骨折的保守治疗

Question

我不想使用手术治疗粉碎性骨折，粉碎性骨折的保守治疗？

Answer 1

粉碎性骨折可通过石膏固定、牵引复位、支具保护和物理治疗等方式进行保守治疗。粉碎性骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折和重复应力损伤等原因引起。

1、石膏固定

适用于稳定性骨折，通过石膏外固定维持骨折端对位，需定期复查调整松紧度，防止压疮和血液循环障碍。

2、牵引复位

用于下肢长骨骨折，通过持续牵引力恢复骨骼长度和轴线，需配合X光监测复位效果，常见并发症包括针道感染。

3、支具保护

骨折初步愈合后改用可拆卸支具，允许早期关节活动，需根据愈合情况逐步增加负重，避免二次损伤。

4、物理治疗

包括超声波和电刺激等促进骨痂形成，配合肌肉等长收缩训练防止废用性萎缩，需在专业人员指导下进行。

保守治疗期间应保证钙质和维生素D摄入，避免吸烟饮酒，定期影像学评估愈合进度，若出现延迟愈合需及时调整方案。