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老年人皮肤特点和护理要点

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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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骨折病人护理要点?

骨折病人护理要点包括固定保护、疼痛管理、功能锻炼、营养支持和心理疏导。通过科学护理,促进骨折愈合,减少并发症。

1、固定保护:骨折后需使用石膏、夹板或支具固定患肢,避免移位或二次损伤。固定期间保持患肢抬高,减少肿胀。定期检查固定装置松紧度,确保血液循环正常。避免过早负重或剧烈活动,防止骨折端移位。

2、疼痛管理:骨折后疼痛较为明显,可通过冰敷、药物和物理疗法缓解。冰敷每次15-20分钟,间隔1-2小时。口服药物如布洛芬缓释片300mg、对乙酰氨基酚片500mg,每日2-3次。物理疗法包括低频电刺激、超声波治疗,促进局部血液循环。

3、功能锻炼:骨折愈合过程中需进行适度功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。早期可进行被动活动,如手指、脚趾屈伸。中期增加主动活动,如握拳、抬腿。后期进行负重训练,逐步恢复关节功能。锻炼强度以不引起疼痛为原则。

4、营养支持:骨折愈合需要充足营养,特别是蛋白质、钙和维生素D。每日摄入优质蛋白质如鸡蛋、鱼肉、瘦肉,约1.2-1.5g/kg体重。补充钙质如牛奶、豆制品,每日800-1000mg。适量晒太阳或补充维生素D,促进钙吸收。避免高糖、高脂饮食,影响骨折愈合。

5、心理疏导:骨折患者可能因活动受限、康复周期长而产生焦虑、抑郁情绪。家属应给予关心和支持,帮助患者树立康复信心。鼓励患者参与康复计划制定,提高依从性。必要时寻求心理咨询,缓解心理压力。

骨折护理期间需注意饮食均衡,适当补充高蛋白、高钙食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类。进行适度功能锻炼,如握拳、抬腿,逐步恢复关节活动度。保持良好心态,避免焦虑情绪影响康复进程。定期复查X光片,监测骨折愈合情况。如出现异常疼痛、肿胀或活动受限,及时就医处理。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

股骨颈骨折术后护理要点?

股骨颈骨折术后护理要点包括预防感染、促进愈合、功能恢复、心理支持和定期复查。

1、预防感染:术后伤口护理是预防感染的关键。保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免沾水。观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象,出现异常及时就医。术后可遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片500mg,每日两次或阿莫西林胶囊500mg,每日三次预防感染。

2、促进愈合:术后营养支持对骨折愈合至关重要。增加蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等,补充钙质如牛奶、虾皮、芝麻等。遵医嘱服用钙片如碳酸钙D3片600mg,每日一次和维生素D3软胶囊400IU,每日一次促进骨骼修复。

3、功能恢复:术后早期进行被动关节活动,避免肌肉萎缩。逐渐过渡到主动活动,如踝泵运动、直腿抬高等。在医生指导下进行康复训练,如床上翻身、坐起、站立等,逐步恢复下肢功能。

4、心理支持:术后患者可能出现焦虑、抑郁等情绪。家属应多陪伴,鼓励患者积极面对康复过程。与医生沟通,了解病情进展,增强信心。必要时可寻求心理咨询师的帮助,缓解心理压力。

5、定期复查:术后定期复查是监测恢复情况的重要环节。通过X线检查观察骨折愈合进展,评估功能恢复程度。遵医嘱调整康复计划,及时发现并处理并发症,如股骨头坏死、骨折不愈合等。

术后护理需结合饮食、运动和日常生活的多方面调整。饮食上多摄入高蛋白、高钙食物,避免辛辣刺激性食物。运动上根据恢复情况循序渐进,避免过早负重。日常生活中注意防滑防摔,使用助行器辅助行走,保持乐观心态,积极配合康复治疗。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

中医治疗牙痛的辨证要点有哪些?

中医治疗牙痛的核心在于辨证施治,针对不同病因采取相应的治疗方法,常见证型包括风火牙痛、胃火牙痛和虚火牙痛。治疗方式包括中药内服、针灸、外敷等,具体药物如黄连上清丸、牛黄解毒片、六味地黄丸等。风火牙痛多因外感风热,表现为牙齿剧痛、牙龈红肿,治疗以疏风清热为主,可选用银翘散加减;胃火牙痛因胃火上炎,症状为牙龈肿痛、口臭便秘,治疗以清胃泻火为主,常用清胃散加减;虚火牙痛因肾阴不足,表现为牙齿隐痛、牙龈微肿,治疗以滋阴降火为主,可选用知柏地黄丸加减。针灸治疗常选取合谷、颊车、下关等穴位,外敷药物如冰硼散、锡类散等。日常饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,保持口腔卫生,定期检查牙齿。中医治疗牙痛强调个体化,根据患者具体症状和体质选择合适的治疗方案,以达到最佳疗效。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

甲状腺结节的症候要点包括?

甲状腺结节的症候要点包括颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等,需通过超声、血液检查等手段确诊,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。甲状腺结节是指甲状腺内出现的异常增生组织,大多数为良性,但也存在恶性可能。常见症状为颈部可触及的肿块,部分患者可能伴随吞咽困难或声音嘶哑,这是由于结节压迫周围组织所致。诊断主要通过超声检查、血液检测甲状腺功能及细针穿刺活检。治疗方法根据结节性质而定,良性结节通常无需特殊治疗,定期随访即可;若结节较大或影响功能,可考虑药物治疗如左甲状腺素钠片,或手术治疗如甲状腺部分切除术;恶性结节则需手术切除并配合放射性碘治疗。日常生活中,患者应注意饮食均衡,避免过量摄入碘,定期复查甲状腺功能,保持良好的生活习惯有助于控制病情发展。甲状腺结节的早期发现和规范治疗是关键,患者应积极配合医生建议,定期随访,以确保病情得到有效控制。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

甲状腺术中体位摆放要点?

甲状腺手术中正确的体位摆放对手术成功和患者安全至关重要,主要采用仰卧位并调整颈部角度。仰卧位时,患者头部需稍后仰,颈部伸展,以便充分暴露手术区域,同时需在肩部下方垫软枕,避免颈部过度伸展导致不适或神经损伤。手术床应调整为头高脚低位,角度约为15-30度,以减少头部充血和术中出血风险。此外,双上肢应自然放于身体两侧,避免压迫神经和血管,必要时可使用软垫固定。术中需密切监测患者生命体征,特别是呼吸和循环功能,确保体位不会影响通气和血流动力学稳定。对于特殊患者,如颈椎疾病或肥胖者,需根据个体情况调整体位,必要时与麻醉医生和手术团队沟通,制定个性化方案。术后应及时恢复平卧位,评估患者情况,避免体位相关并发症。甲状腺手术体位摆放需综合考虑手术需求、患者舒适度和安全性,确保手术顺利进行并减少术后并发症。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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