高脂血症就是胆固醇高吗

Question

高脂血症就是胆固醇高吗

Answer 1

高脂血症不仅包括胆固醇升高，还涵盖甘油三酯、低密度脂蛋白等指标异常，主要分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症等类型。

1. 定义差异

高脂血症是血液中脂质代谢异常的统称，胆固醇升高仅是其中一种表现，临床诊断需结合甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等多项指标综合判断。

2. 核心指标

胆固醇分为高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，前者具有保护血管作用，后者才是动脉粥样硬化的危险因素。甘油三酯水平超过1.7毫摩尔/升即属于异常。

3. 混合型异常

约40％患者同时存在胆固醇和甘油三酯升高，这类混合型高脂血症患者发生心脑血管疾病的风险显著增加，需同时控制两类指标。

4. 继发性病因

糖尿病、甲状腺功能减退等疾病可导致继发性高脂血症，表现为甘油三酯显著升高而胆固醇轻度异常，治疗需针对原发病。

建议定期检测血脂四项，通过低脂饮食、有氧运动等方式综合调控不同血脂指标，药物选择需根据具体异常类型遵医嘱使用。