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治疗肩周炎的口服药有哪些

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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告别肩周炎,专业治疗+日常护理?

肩周炎可通过药物治疗、物理治疗和日常护理等方式缓解症状。肩周炎通常由肩关节劳损、姿势不良、年龄增长、肩部外伤和慢性疾病等因素引起。

1、药物治疗:肩周炎患者可使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg/次,每日3次、双氯芬酸钠缓释片75mg/次,每日1次和对乙酰氨基酚片500mg/次,每日3次缓解疼痛和炎症。药物需在医生指导下使用,避免长期服用。

2、物理治疗:肩周炎患者可通过热敷、超声波治疗和电疗等物理疗法改善局部血液循环,减轻疼痛。热敷可用热毛巾或热水袋,每次15-20分钟,每日2次。超声波治疗和电疗需在专业医疗机构进行。

3、日常护理:肩周炎患者应避免长时间保持同一姿势,注意肩部保暖,避免受凉。适当进行肩部活动,如肩部前后摆动、手臂画圈等,每天10-15分钟,有助于改善肩关节活动度。

4、运动疗法:肩周炎患者可进行肩部拉伸和力量训练,如墙壁爬行、肩部外展和肩部旋转等。墙壁爬行时,面对墙壁站立,用手指向上爬行,尽量抬高患侧手臂,保持10秒后缓慢放下,重复10次。

5、手术治疗:对于保守治疗无效的肩周炎患者,可考虑关节镜手术或肩关节松解术。关节镜手术通过小切口进行,创伤小、恢复快。肩关节松解术通过切开肩关节囊,改善肩关节活动度。

肩周炎患者应注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果。避免辛辣刺激食物,减少高脂肪、高糖食物的摄入。适当进行有氧运动,如散步、游泳和骑自行车,每周3-5次,每次30分钟,有助于改善全身血液循环,促进肩部康复。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意休息,有助于预防肩周炎复发。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

肩周炎的症状及治疗?

肩周炎的症状包括肩部疼痛、活动受限、夜间疼痛加重等,可通过物理治疗、药物治疗、功能锻炼等方式缓解。肩周炎可能由肩部劳损、外伤、慢性炎症等原因引起。

1、肩部疼痛:肩周炎的主要症状为肩部持续性疼痛,尤其在夜间或肩部活动时加重。疼痛可能放射至上臂或颈部。治疗上可通过热敷、按摩等物理疗法缓解疼痛,必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg,每日3次或双氯芬酸钠缓释片75mg,每日1次控制炎症。

2、活动受限:肩周炎患者常出现肩关节活动范围受限,尤其是外展、外旋和内旋动作困难。治疗包括被动关节活动训练和主动功能锻炼,如钟摆运动、肩部拉伸等,逐步恢复关节活动度。

3、夜间疼痛:肩周炎患者在夜间或休息时疼痛感明显加重,可能与局部血液循环不良有关。建议调整睡姿,避免压迫患侧肩部,睡前可进行热敷或使用镇痛药如对乙酰氨基酚片500mg,每日2次缓解疼痛。

4、肌肉萎缩:长期肩周炎可能导致肩部肌肉萎缩,表现为肩部肌肉力量减弱。治疗上需加强肩部肌肉的力量训练,如使用弹力带进行抗阻训练,配合物理治疗如电刺激疗法促进肌肉恢复。

5、慢性炎症:肩周炎可能与肩关节周围慢性炎症有关,表现为局部肿胀、压痛。治疗可使用糖皮质激素如地塞米松注射液5mg,局部注射或口服泼尼松片10mg,每日1次控制炎症,配合物理治疗如超声波疗法促进炎症吸收。

日常护理中,建议患者保持肩部保暖,避免过度劳累,适当进行肩部功能锻炼。饮食上可多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鱼类、鸡蛋、新鲜蔬菜等,促进组织修复。运动方面可选择游泳、瑜伽等低强度运动,增强肩部肌肉力量和柔韧性。若症状持续加重,需及时就医进行进一步检查与治疗。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

肩周炎的自我治疗方法有哪些?

肩周炎可通过热敷、适度运动、按摩、药物治疗、物理治疗等方式缓解症状。肩周炎通常由肩部劳损、姿势不良、外伤、慢性炎症、退行性病变等原因引起。

1、热敷缓解:热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。使用热水袋或热毛巾敷在肩部,每次15-20分钟,每日2-3次。注意温度不宜过高,避免烫伤。

2、适度运动:适度运动有助于恢复肩关节的活动范围。可进行肩部前后摆动、画圈运动、手臂上举等动作,每次10-15分钟,每日2次。运动时避免过度用力,循序渐进。

3、按摩放松:按摩可以缓解肩部肌肉的紧张和疼痛。使用手指或按摩器在肩部进行轻柔的按压和揉捏,每次10-15分钟,每日1-2次。按摩时注意力度适中,避免加重疼痛。

4、药物治疗:药物治疗可以缓解疼痛和炎症。常用药物包括布洛芬缓释片每次300mg,每日2次、双氯芬酸钠凝胶每日涂抹3次、对乙酰氨基酚片每次500mg,每日3次。使用药物时需遵医嘱,避免长期使用。

5、物理治疗:物理治疗有助于改善肩关节功能。可采用超声波治疗、电疗、红外线照射等方法,每周2-3次,每次20-30分钟。物理治疗需在专业医生指导下进行,确保安全有效。

肩周炎的自我治疗需结合饮食调理和运动护理。饮食上可多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如橙子、猕猴桃、鸡蛋、鱼类等,有助于促进组织修复。运动上可选择游泳、瑜伽等低强度运动,增强肩部肌肉力量和柔韧性。注意避免长时间保持同一姿势,定期进行肩部放松和拉伸,保持良好的生活习惯。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

治痤疮的口服药有哪些?

治疗痤疮的口服药物包括异维A酸、抗生素和激素类药物。异维A酸通过减少皮脂分泌和抑制毛囊角化改善症状,常用剂量为10-40mg/天,疗程通常为4-6个月。抗生素如多西环素和米诺环素,通过抑制痤疮丙酸杆菌繁殖减轻炎症,多西环素常用剂量为100mg/天,米诺环素为50-100mg/天,疗程一般为6-8周。激素类药物如螺内酯和避孕药,适用于激素水平异常导致的痤疮,螺内酯常用剂量为25-100mg/天,避孕药需在医生指导下使用。

1、异维A酸:异维A酸是治疗中重度痤疮的一线药物,适用于皮脂分泌旺盛和毛囊角化异常的患者。它通过抑制皮脂腺分泌和减少毛囊角化,显著改善痤疮症状。常用剂量为10-40mg/天,疗程通常为4-6个月。使用期间需注意皮肤干燥、唇炎等副作用,并严格避孕,避免致畸风险。

2、多西环素:多西环素是一种广谱抗生素,适用于炎症性痤疮的治疗。它通过抑制痤疮丙酸杆菌的繁殖,减轻炎症反应。常用剂量为100mg/天,疗程一般为6-8周。使用期间需注意胃肠道不适和光敏反应,避免与钙、铁等矿物质同服,以免影响药效。

3、米诺环素:米诺环素是另一种常用的抗生素,适用于对多西环素不耐受的患者。它同样通过抑制痤疮丙酸杆菌发挥作用,常用剂量为50-100mg/天,疗程为6-8周。使用期间需注意头晕、皮肤色素沉着等副作用,并避免长期使用以减少耐药性风险。

4、螺内酯:螺内酯是一种抗雄激素药物,适用于激素水平异常导致的痤疮,尤其是女性患者。它通过抑制雄激素的作用,减少皮脂分泌。常用剂量为25-100mg/天,需在医生指导下使用。使用期间需注意电解质紊乱和月经不调等副作用,并定期监测血钾水平。

5、避孕药:避孕药如炔雌醇环丙孕酮片,适用于激素相关性痤疮的女性患者。它通过调节激素水平,改善痤疮症状。需在医生指导下使用,通常需连续服用3-6个月。使用期间需注意血栓风险和月经周期变化,并定期进行健康检查。

饮食方面,建议减少高糖、高脂食物的摄入,多食用富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、柑橘类水果和坚果。运动方面,适量有氧运动如慢跑、游泳有助于促进新陈代谢,改善皮肤状态。护理方面,保持皮肤清洁,避免使用刺激性化妆品,定期进行皮肤保湿和防晒。若症状持续或加重,建议及时就医,遵医嘱调整治疗方案。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

肺癌的口服药有什么?

肺癌的口服药物包括靶向药物、化疗药物和免疫治疗药物,具体选择需根据患者病情和基因检测结果确定。常用药物有吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等靶向药物,卡培他滨、替吉奥等化疗药物,以及帕博利珠单抗等免疫治疗药物。

1、靶向药物:吉非替尼是一种EGFR酪氨酸激酶抑制剂,适用于EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者,常规剂量为250mg每日一次。厄洛替尼同样针对EGFR突变,常用剂量为150mg每日一次。奥希替尼是第三代EGFR抑制剂,用于治疗T790M突变的患者,推荐剂量为80mg每日一次。

2、化疗药物:卡培他滨是一种口服氟尿嘧啶类药物,常用于非小细胞肺癌的辅助治疗,剂量为1250mg/m²每日两次。替吉奥是一种氟尿嘧啶衍生物,适用于晚期非小细胞肺癌,剂量根据体表面积调整,通常为40-60mg每日两次。

3、免疫治疗药物:帕博利珠单抗是一种PD-1抑制剂,用于治疗PD-L1表达阳性的非小细胞肺癌,推荐剂量为200mg每三周一次。纳武利尤单抗是另一种PD-1抑制剂,适用于晚期非小细胞肺癌,剂量为240mg每两周一次。

4、辅助治疗药物:对于肺癌患者,辅助治疗药物如止痛药、抗恶心药和营养补充剂也常被使用。例如,吗啡缓释片用于缓解疼痛,剂量为10-30mg每12小时;昂丹司琼用于预防化疗引起的恶心呕吐,剂量为8mg每日两次。

5、个性化用药:肺癌治疗强调个体化,医生会根据患者的基因检测结果、病理类型和身体状况制定个性化的用药方案。例如,对于ALK基因重排的患者,克唑替尼是一种常用药物,剂量为250mg每日两次。

肺癌患者在用药期间应定期监测肝肾功能、血常规等指标,注意药物的不良反应,如皮疹、腹泻、肝功能异常等。饮食上建议高蛋白、高维生素、低脂肪,适量运动有助于提高免疫力,但需避免剧烈运动。定期复查和随访是确保治疗效果的重要环节。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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