中耳乳突炎鼓膜会不会穿孔

Question

中耳乳突炎鼓膜会不会穿孔

Answer 1

中耳乳突炎可能导致鼓膜穿孔，通常由炎症加重、脓液积聚、细菌感染、骨质破坏等因素引起，可通过抗生素治疗、鼓膜修复手术等方式干预。

1. 炎症加重

急性中耳炎未及时控制可能发展为乳突炎，炎症持续刺激鼓膜导致充血变薄。建议使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

2. 脓液积聚

中耳腔脓液压力增高可能压迫鼓膜，引发局部缺血坏死。需通过鼓膜穿刺引流或鼓室置管术减压，配合桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂促进黏液排出。

3. 细菌感染

肺炎链球菌等病原体分泌毒素可溶解鼓膜组织。除静脉用头孢曲松外，可局部使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液控制耳道感染。

4. 骨质破坏

慢性乳突炎可能侵蚀鼓室周围骨质，导致鼓膜边缘性穿孔。需行乳突根治术清除病灶，严重者需同期进行鼓室成形术修复听力结构。

出现耳痛流脓症状应及时就诊耳鼻喉科，避免用力擤鼻，治疗期间保持耳道干燥，遵医嘱完成足疗程抗生素治疗。