核磁共振检查时体内外金属可能导致灼伤、设备损坏或图像伪影,常见风险有金属移位产热、干扰磁场均匀性、诱发电流损伤组织。
1、金属产热灼伤铁磁性金属在强磁场中产热可达60℃以上,尤其纹身颜料、金属假牙、骨科内固定物等可能造成皮肤或深层组织灼伤,需提前告知医生金属植入物类型。
2、设备损坏风险轮椅、氧气瓶等大型金属物品被吸入扫描仪可能损毁千万级设备,检查前须移除所有随身金属物品包括皮带扣、硬币及含金属纤维衣物。
3、图像伪影干扰金属异物导致局部磁场畸变,使邻近器官成像模糊,如冠状动脉支架可能掩盖心肌病变,非铁金属钛合金虽安全但仍会产生伪影。
4、特殊器官损伤眼内金属碎片在磁场中移动可划伤视网膜,动脉瘤夹移位引发出血,心脏起搏器电路受干扰会导致心律失常,这类患者禁止接受检查。
检查前需完成金属筛查问卷,植入物患者应携带产品说明书确认安全性,妊娠早期妇女及幽闭恐惧症者需评估风险收益比。
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