得了胃出血后该怎么办

Question

得了胃出血后该怎么办

Answer 1

胃出血可通过禁食观察、药物治疗、内镜止血、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由胃溃疡、急性胃炎、食管静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。

1、禁食观察

轻度出血需立即停止进食，卧床休息并观察生命体征，避免加重出血。可少量饮用冰盐水收缩血管，24小时后逐步尝试流质饮食。

2、药物治疗

使用质子泵抑制剂奥美拉唑抑制胃酸，止血药物凝血酶冻干粉局部止血，生长抑素类似物奥曲肽降低门静脉压力。出血可能与胃黏膜损伤、血管破裂有关，常表现为呕血、黑便。

3、内镜止血

急诊胃镜下可进行钛夹夹闭、电凝止血等操作。适用于溃疡面渗血或小血管喷血，通常与溃疡深度、血管暴露程度相关，伴随血红蛋白快速下降。

4、手术治疗

保守治疗无效或大出血时需手术缝扎止血或部分胃切除。多见于肿瘤侵蚀大血管或溃疡穿孔，常伴休克症状，术后需持续胃肠减压。

恢复期选择米汤、藕粉等无渣流食，避免辛辣刺激食物，三个月内禁止饮酒并定期复查胃镜。