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小儿过敏性哮喘生活中要注意什么

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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小儿过敏性哮喘反复发作如何治愈?

小儿过敏性哮喘反复发作可通过环境控制、药物治疗、免疫调节、中医调理和呼吸训练等方式缓解。过敏性哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染和情绪波动等原因引起。

1、环境控制:

减少接触尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原是防治基础。建议使用防螨床品、保持室内湿度50%以下、定期清洗空调滤网。重度过敏患儿可考虑安装空气净化器,避免使用地毯等易积尘物品。

2、药物治疗:

急性发作期可选用沙丁胺醇气雾剂快速缓解支气管痉挛,长期控制推荐布地奈德吸入剂等糖皮质激素。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于夜间症状明显者,需在医生指导下规范使用。

3、免疫调节:

对于尘螨等明确过敏原导致的顽固性哮喘,可考虑脱敏治疗。该疗法通过逐步增加过敏原提取物剂量,使机体产生免疫耐受。疗程通常持续3-5年,有效率约70-80%。

4、中医调理:

发作期采用麻黄杏仁甘草石膏汤等方剂宣肺平喘,缓解期常用玉屏风散益气固表。穴位敷贴选用肺俞、定喘等穴位,三伏贴疗法对冬季易发作者效果显著。需由专业中医师辨证施治。

5、呼吸训练:

腹式呼吸训练可增强膈肌力量,缩唇呼吸能改善气道阻力。推荐每天练习2次,每次10分钟。游泳等有氧运动能提高肺功能,但需避免氯气刺激,运动前做好热身并随身携带应急药物。

患儿日常需保证维生素C和Omega-3脂肪酸摄入,适量食用苹果、胡萝卜等抗氧化物丰富的食物。避免冷饮及油炸食品,注意气候变化及时增减衣物。建立规律的作息时间,避免过度疲劳和情绪激动。建议每3-6个月复查肺功能,家长应掌握峰流速仪使用方法,记录哮喘日记以便医生调整治疗方案。适度进行八段锦、太极拳等柔缓运动有助于改善体质,但运动强度以不诱发咳嗽气喘为度。卧室避免摆放毛绒玩具,衣物最好阳光下暴晒消毒。外出佩戴口罩可减少冷空气和污染物刺激,雾霾天尽量减少户外活动。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小儿过敏性哮喘怎么治疗?
小儿过敏性哮喘的治疗关键在于控制症状和预防发作,主要通过药物管理、环境控制和生活方式调整。药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂和白三烯调节剂。环境控制需要减少过敏原接触,如尘螨、宠物毛发和花粉。生活方式上,避免冷空气刺激、保持室内空气湿润,并进行适当的体育锻炼。 1、药物治疗是小儿过敏性哮喘的核心方案。吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松是首选,能够有效减轻气道炎症。长效β2受体激动剂如沙美特罗、福莫特罗可扩张支气管,缓解症状。白三烯调节剂如孟鲁司特则通过阻断炎症介质发挥作用,尤其适用于夜间哮喘或运动诱发的哮喘。 2、环境控制是预防哮喘发作的重要措施。尘螨是常见的过敏原,应定期清洁床上用品并使用防螨材料。宠物毛发也可能引发过敏,建议尽量避免养宠物或限制宠物进入卧室。花粉过敏者在花粉高峰期减少户外活动,室内使用空气净化器。保持室内湿度在40%-60%,避免过于干燥或潮湿。 3、生活方式调整有助于降低哮喘发作频率。避免冷空气刺激,冬季外出时可佩戴口罩或围巾。室内使用加湿器,保持空气湿润,但需定期清洁以防霉菌滋生。适度锻炼如游泳、瑜伽等,可以提高肺功能和身体抵抗力,但需避免剧烈运动或在空气污染严重时锻炼。 4、定期随访和监测是确保治疗效果的关键。家长应记录孩子的哮喘日记,包括症状、用药情况和触发因素,以便医生调整治疗方案。对于严重哮喘患儿,可使用峰流速仪监测肺功能,及时发现异常并采取干预措施。教育孩子及家长正确使用吸入装置,确保药物有效到达肺部。 小儿过敏性哮喘的治疗需要综合药物、环境和生活方式的多方面干预,家长应与医生密切配合,定期评估病情,及时调整治疗方案,以达到有效控制症状和减少发作的目标。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿过敏性哮喘的治疗?
小儿过敏性哮喘的治疗需以药物控制症状为主,同时避免接触过敏原,必要时进行免疫治疗。常用药物包括吸入型糖皮质激素、短效β2受体激动剂和白三烯调节剂,日常管理需注意环境清洁和饮食调节。 1、药物治疗是小儿过敏性哮喘的核心手段。吸入型糖皮质激素如布地奈德能有效减轻气道炎症,是长期控制的首选药物。短效β2受体激动剂如沙丁胺醇可在急性发作时快速缓解症状。白三烯调节剂如孟鲁司特钠能阻断炎症介质,适用于轻中度哮喘的辅助治疗。药物使用需遵医嘱,定期评估疗效和调整剂量。 2、避免接触过敏原是预防发作的关键。尘螨、花粉、动物皮屑等是常见过敏原,需保持室内清洁,使用防螨床品,定期清洗空调滤网。对宠物过敏者应避免接触,必要时进行环境改造。通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确过敏原,针对性采取防护措施。 3、免疫治疗是根治过敏性哮喘的有效方法。皮下注射或舌下含服过敏原提取物,通过逐步增加剂量诱导免疫耐受,疗程通常持续3-5年。免疫治疗可显著改善症状,减少药物使用,预防新过敏原的产生。治疗需在专业医生指导下进行,密切监测不良反应。 4、环境管理对控制哮喘发作至关重要。保持室内湿度在40%-60%,避免使用刺激性清洁剂和香水。冬季注意保暖,防止冷空气刺激。外出时佩戴口罩,减少花粉和污染物吸入。定期进行肺功能监测,及时调整治疗方案。 5、饮食调节有助于改善哮喘症状。增加富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果和坚果,可增强抗氧化能力。Omega-3脂肪酸如深海鱼油具有抗炎作用。避免食用可能诱发过敏的食物,如海鲜、坚果和乳制品。保持均衡饮食,维持正常体重,避免肥胖加重哮喘。 6、心理疏导对患儿康复有积极作用。哮喘反复发作可能导致焦虑和抑郁,家长应给予充分关爱和支持。通过游戏疗法和认知行为疗法帮助患儿建立积极心态。参与哮喘管理计划,提高自我管理能力,增强治疗依从性。 小儿过敏性哮喘的治疗需要药物控制、环境管理和生活方式调整的多维度干预,通过规范治疗和长期管理,大多数患儿可获得良好控制,改善生活质量,减少并发症发生。家长需与医生密切配合,制定个性化治疗方案,定期随访评估,确保治疗效果。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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