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成人脐疝怎么治疗

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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成人脐疝是什么症状?
成人脐疝的主要症状是肚脐周围出现可复性肿块,伴有轻微不适或疼痛,严重时可能引发肠梗阻。治疗方式包括保守观察、使用疝气带、手术修复等。脐疝是由于腹壁肌肉薄弱或腹压增加导致腹腔内容物突出形成,常见于肥胖、妊娠、慢性咳嗽或腹水患者。 1、可复性肿块是脐疝的典型表现,肿块在站立、咳嗽或用力时明显,平卧时可能消失或缩小。肿块质地柔软,按压时可回纳腹腔,但可能伴有轻微疼痛或不适感。肿块大小不一,初期可能较小,随着时间推移可能逐渐增大。 2、疼痛或不适感是脐疝的常见症状,通常为轻度钝痛或拉扯感,尤其在站立、行走或用力时加重。疼痛可能与肿块压迫周围组织或神经有关,也可能与腹腔内容物嵌顿有关。若疼痛突然加剧,可能提示嵌顿或绞窄,需立即就医。 3、肠梗阻是脐疝的严重并发症,表现为腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状。嵌顿或绞窄性脐疝可能导致肠管血供受阻,引发肠坏死,危及生命。若出现上述症状,需立即就医,进行急诊手术。 4、保守观察适用于无症状或症状轻微的脐疝患者,尤其是年老体弱或手术风险较高的患者。定期随访,监测肿块大小及症状变化,避免腹压增加的因素,如慢性咳嗽、便秘、重体力劳动等。 5、使用疝气带是一种非手术治疗方法,适用于不适合手术的患者。疝气带通过外部压力防止腹腔内容物突出,缓解症状。但长期使用可能导致皮肤磨损、感染等并发症,需在医生指导下使用。 6、手术修复是治疗脐疝的主要方法,适用于症状明显或存在并发症的患者。手术方式包括开放手术和腹腔镜手术,具体选择取决于患者情况及医生经验。开放手术通过直接缝合或使用补片加强腹壁,腹腔镜手术则通过微创技术进行修复,创伤小、恢复快。 成人脐疝的症状及治疗需根据患者具体情况制定个性化方案,早期发现、及时治疗可有效预防并发症,提高生活质量。若出现脐疝症状,建议尽早就医,接受专业评估及治疗。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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