脑梗塞不能仅通过化验血确诊,诊断需结合影像学检查、临床表现及实验室指标综合分析。主要方法有头颅CT、头颅MRI、脑血管造影及血液生化检查。
1、影像学检查头颅CT是急性期首选检查,可快速排除脑出血;头颅MRI对早期缺血灶更敏感,弥散加权成像能在发病数分钟内显示病灶。
2、临床表现典型症状包括突发偏瘫、言语障碍、面瘫等局灶性神经功能缺损,症状持续24小时以上可考虑脑梗塞。
3、血液检查血常规、凝血功能、血脂血糖等化验有助于评估危险因素,但不能作为确诊依据,需排除其他类似表现的疾病。
4、血管评估颈动脉超声、经颅多普勒或脑血管造影可明确血管狭窄或闭塞位置,为病因诊断和治疗方案提供依据。
出现疑似脑梗塞症状应立即就医,黄金救治时间为发病4.5小时内,日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,定期监测血脂血糖。
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