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癌症晚期说胡话好恐怖

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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白血病是不是癌症呢?

白血病属于癌症的一种,是造血系统的恶性肿瘤。白血病主要分为急性白血病和慢性白血病,其特征为骨髓中异常白细胞大量增殖并抑制正常造血功能。

白血病与实体肿瘤不同,它起源于造血干细胞或祖细胞的恶性克隆性增殖。这些异常细胞在骨髓中不受控制地分裂,并可能浸润其他器官和组织。根据细胞类型可分为淋巴细胞白血病和髓系白血病,根据病程进展速度又分为急性和慢性。急性白血病起病急骤,未成熟白细胞快速积累;慢性白血病进展较慢,成熟白细胞异常增多。常见症状包括贫血、出血倾向、反复感染、淋巴结肿大等,这些症状与正常血细胞减少和白血病细胞浸润有关。

虽然白血病具有癌症的典型特征如细胞异常增殖和转移潜能,但其临床表现和治疗方式与实体瘤存在差异。白血病治疗通常采用化疗、靶向治疗、免疫治疗或造血干细胞移植等综合手段。治疗效果与分型、分期、患者年龄等因素相关,部分类型白血病通过规范治疗可获得长期生存。

白血病患者需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免生冷食物。治疗期间应注意口腔清洁,预防感染。定期复查血常规和骨髓穿刺,严格遵医嘱用药。保持乐观心态,适当进行低强度运动有助于康复。出现发热、出血等症状时应及时就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

每次刷牙都出血癌症?

每次刷牙都出血不一定是癌症,可能是牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起的。牙龈出血可能与口腔卫生不良、刷牙方式不当、牙结石刺激等因素有关,通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者牙龈边缘呈现鲜红色,质地松软,刷牙或进食时容易出血。治疗需通过超声波洁治去除牙结石,配合复方氯己定含漱液消炎,日常使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法清洁。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎发展加重的结果,除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。牙周炎可能与牙菌斑中的厌氧菌感染有关,需进行龈下刮治等专业治疗,必要时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染,严重者需接受牙龈翻瓣手术。

3、维生素C缺乏

长期维生素C不足会导致毛细血管脆性增加,表现为牙龈自发性出血伴牙龈肿胀。可通过增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物摄入改善,严重缺乏时需服用维生素C片剂,但需注意过量补充可能引起腹泻等不良反应。

4、血小板减少

特发性血小板减少性紫癜等血液病会导致凝血功能障碍,表现为牙龈渗血难止且伴皮肤瘀斑。需通过血常规检查确诊,治疗可能涉及醋酸泼尼松片等免疫抑制剂,或静脉注射免疫球蛋白。日常应避免磕碰,使用特制软毛牙刷护理。

5、白血病

白血病等恶性肿瘤确实可能以牙龈出血为首发症状,但通常伴随发热、贫血、淋巴结肿大等全身表现。需进行骨髓穿刺确诊,急性白血病需尽快接受化疗如注射用阿糖胞苷等方案治疗。该情况虽概率低但属于需优先排除的危急重症。

建议养成饭后漱口、每日两次正确刷牙的习惯,选择含氟牙膏及软毛牙刷。每半年进行一次口腔检查与洁治,发现牙龈持续出血超过一周应及时就诊血液科或口腔科。孕期激素变化也可能加重牙龈出血,需加强口腔护理但避免自行使用药物。控制血糖对糖尿病患者预防牙龈出血尤为重要。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

癌症患者颈部淋巴结肿大就是转移?

癌症患者颈部淋巴结肿大可能是转移,也可能是炎症或反应性增生等非转移性因素引起。

颈部淋巴结肿大在癌症患者中确实常见于肿瘤转移,尤其是头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌等容易经淋巴系统扩散。转移性淋巴结通常质地硬、活动度差、生长较快,可能伴随原发肿瘤症状。但感染、结核、免疫反应等也可能导致淋巴结肿大,这类淋巴结多质地较软、有压痛、可活动,可能伴有发热等感染症状。

临床需结合超声、CT、PET-CT等影像学检查及淋巴结活检明确性质。若确诊转移,需根据原发肿瘤类型制定综合治疗方案,包括手术清扫、放疗、靶向治疗等。非转移性肿大可针对病因处理,如抗感染治疗。日常应避免按压肿大淋巴结,监测大小变化,及时复查。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

大腿外侧有硬块是癌症的前兆吗?

大腿外侧有硬块不一定是癌症的前兆,可能与脂肪瘤、纤维瘤或皮脂腺囊肿等良性病变有关。

硬块的形成通常与局部组织增生、炎症反应或代谢异常等因素相关。脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成,触感柔软且活动度良好;纤维瘤质地较硬,边界清晰且生长缓慢;皮脂腺囊肿多伴有毛孔堵塞,可能伴随红肿或压痛。恶性肿瘤如软组织肉瘤相对罕见,其特征包括硬块快速增大、形状不规则、与周围组织粘连固定等。

日常应避免反复触摸或挤压硬块,观察其大小、质地及皮肤表面变化。若硬块持续增大、伴有疼痛或皮肤破溃,建议及时至普外科就诊检查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

低分化腺癌是几期的癌症?

低分化腺癌的分期需要结合肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移情况综合判断,不能仅凭分化程度确定。

低分化腺癌属于恶性程度较高的肿瘤,其分期主要依据TNM分期系统。T代表原发肿瘤的大小和浸润深度,N代表区域淋巴结转移情况,M代表远处转移。根据这三个指标的组合,可将癌症分为I期、II期、III期和IV期。低分化腺癌可能出现在任何分期中,但分化程度低往往提示肿瘤侵袭性强、进展快、预后较差。

建议确诊低分化腺癌的患者尽快到肿瘤专科就诊,完善相关检查明确分期,并根据分期制定个体化治疗方案。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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