左耳里面疼一阵一阵疼如何止痛?
左耳里面一阵一阵疼可以通过热敷、服用止痛药和避免刺激来缓解，常见原因包括中耳炎、外耳道感染或耳垢堵塞。中耳炎多由感冒或上呼吸道感染引起，外耳道感染可能与游泳或耳部清洁不当有关，耳垢堵塞则因耳垢过多或清理不当导致。
1、热敷：用温热的毛巾敷在疼痛的耳朵上，每次10-15分钟，有助于缓解疼痛和促进血液循环。热敷可以减轻炎症和肌肉紧张，对中耳炎和外耳道感染引起的疼痛有一定效果。
2、服用止痛药：非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚可以有效缓解耳痛。布洛芬具有抗炎作用，适合中耳炎引起的疼痛；对乙酰氨基酚则适合缓解轻度到中度的疼痛。服用时需按照说明书或医生建议的剂量。
3、避免刺激：避免使用棉签或其他工具清理耳朵，以免加重感染或损伤耳道。保持耳朵干燥，避免水进入耳内，尤其是游泳或洗澡时。外耳道感染患者应避免使用耳机或耳塞，减少对耳道的刺激。
4、就医检查：如果疼痛持续或伴有发热、听力下降等症状，应及时就医。医生可能会进行耳镜检查，确定具体病因。中耳炎可能需要抗生素治疗，外耳道感染可能需要局部抗生素滴耳液，耳垢堵塞则需专业清理。
左耳里面一阵一阵疼的缓解方法包括热敷、服用止痛药和避免刺激，但若症状持续或加重，应及时就医以确定病因并接受专业治疗。
儿童蛀牙牙痛怎么快速止痛?
儿童蛀牙牙痛可以通过局部冷敷、服用止痛药和清洁口腔来快速缓解疼痛。蛀牙引起的牙痛通常是由于牙齿龋坏导致牙神经受到刺激，冷敷可以减轻炎症，止痛药能够缓解神经痛，清洁口腔则有助于减少细菌感染。建议在止痛后及时就医，进行专业的牙科治疗。
1、局部冷敷：用干净的毛巾包裹冰块，轻轻敷在疼痛的牙齿外部脸颊处，每次10-15分钟，间隔一段时间后再重复。冷敷可以收缩血管，减少局部肿胀和疼痛感。注意不要让冰块直接接触皮肤，以免造成冻伤。
2、服用止痛药：在医生指导下，可以给儿童服用适合其年龄和体重的非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。这些药物能够有效缓解牙痛，但必须严格按照剂量使用，避免过量。止痛药只是暂时缓解症状，不能替代牙科治疗。
3、清洁口腔：用温盐水或儿童专用漱口水帮助儿童漱口，清洁口腔内的食物残渣和细菌。可以使用软毛牙刷轻轻刷洗疼痛的牙齿周围，但要避免用力过度。保持口腔清洁有助于减少细菌感染，缓解疼痛。
4、避免刺激性食物：在牙痛期间，不要让儿童食用过冷、过热、过甜或过硬的食物，这些食物可能会加重牙齿的疼痛感。建议提供温和、软质的食物，如粥、土豆泥等，减少对牙齿的刺激。
5、及时就医：在采取上述方法缓解疼痛后，应尽快带儿童到牙科诊所进行检查和治疗。牙医会根据蛀牙的程度进行相应的处理，如补牙、根管治疗或拔牙等。早期治疗可以防止蛀牙进一步恶化，保护儿童的牙齿健康。
儿童蛀牙牙痛需要采取快速止痛措施缓解不适，但更重要的是及时就医进行专业治疗。家长应重视儿童的口腔卫生，定期带其进行口腔检查，培养良好的刷牙习惯，预防蛀牙的发生。通过合理的饮食控制和口腔护理，可以有效减少儿童蛀牙的风险，维护其牙齿健康。
肾结石止痛用什么药?
肾结石止痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、阿片类药物如吗啡、曲马多和解痉药如山莨菪碱。肾结石引起的疼痛主要是由于结石阻塞尿路，导致肾盂内压力升高和输尿管痉挛，药物通过缓解炎症、抑制疼痛信号传导或松弛平滑肌来减轻症状。
1、非甾体抗炎药NSAIDs是首选药物，如布洛芬、双氯芬酸和吲哚美辛。这类药物通过抑制前列腺素合成，减轻炎症反应和疼痛。布洛芬常用剂量为400-600毫克，每6-8小时一次；双氯芬酸可口服或肌肉注射，剂量为50毫克，每日2-3次。NSAIDs不仅能缓解疼痛，还能减少肾盂内压力，适合轻度至中度疼痛。
2、阿片类药物用于中重度疼痛，如吗啡、曲马多和哌替啶。吗啡可通过静脉注射或口服，常用剂量为5-10毫克，每4-6小时一次；曲马多为50-100毫克，每4-6小时口服一次。这类药物直接作用于中枢神经系统，抑制疼痛信号传导，但需注意可能引起的恶心、便秘等副作用。
3、解痉药如山莨菪碱和盐酸屈他维林，可缓解输尿管痉挛。山莨菪碱常用剂量为10毫克，每日3次口服或肌肉注射；盐酸屈他维林为40毫克，每日3次口服。这类药物通过松弛平滑肌，减轻输尿管痉挛和疼痛，常与止痛药联合使用。
肾结石止痛需根据疼痛程度和患者情况选择药物，轻度疼痛首选NSAIDs，中重度疼痛可联合使用阿片类药物，同时配合解痉药缓解输尿管痉挛。药物治疗应结合大量饮水、适度运动和饮食调整，必要时需就医进行碎石或手术治疗。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
结石性胆囊炎手术方法?
结石性胆囊炎的手术治疗主要采用腹腔镜胆囊切除术，具有创伤小、恢复快的优势。对于不适合腹腔镜手术的患者，可选择开腹胆囊切除术或经皮胆囊造瘘术。结石性胆囊炎是由于胆囊内结石阻塞胆管，导致胆汁淤积和细菌感染引起的炎症，手术是根治性治疗方法。
1、腹腔镜胆囊切除术是目前治疗结石性胆囊炎的首选方法。手术通过腹部几个小切口插入腹腔镜和手术器械，在视频监控下完成胆囊切除。这种方法创伤小、出血少，术后疼痛轻，恢复快，住院时间短，通常术后1-2天即可出院。但严重粘连、急性化脓性胆囊炎或合并胆管结石的患者可能不适合腹腔镜手术。
2、开腹胆囊切除术适用于腹腔镜手术困难或存在禁忌症的患者。手术在腹部做一个较大的切口，直接切除胆囊。这种方法视野清晰，操作空间大，适合处理复杂情况，如严重粘连、胆囊穿孔或合并胆管结石。但创伤较大，术后恢复较慢，住院时间较长，通常需要5-7天。
3、经皮胆囊造瘘术是一种临时性手术，适用于急性胆囊炎病情危重、无法耐受胆囊切除的患者。手术在超声引导下，经皮肤穿刺胆囊，放置引流管引流胆汁和脓液，缓解急性炎症。待患者病情稳定后，再择期行胆囊切除术。这种方法创伤小，可快速缓解症状，但不能根治疾病，需二次手术。
结石性胆囊炎的手术治疗应根据患者的具体情况选择合适的方法，腹腔镜胆囊切除术是首选，开腹胆囊切除术和经皮胆囊造瘘术是重要的补充。术后应注意饮食调理，避免高脂肪、高胆固醇食物，适当运动，定期复查，预防复发。对于有手术禁忌症或不愿手术的患者，可考虑药物溶石治疗，但效果有限，复发率高。
什么是慢性结石性胆囊炎?
慢性结石性胆囊炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和饮食调整，其病因主要与胆囊内结石长期刺激胆囊壁导致炎症有关。药物治疗可使用抗生素如头孢类、青霉素类、喹诺酮类控制感染，解痉药如阿托品缓解疼痛，利胆药如熊去氧胆酸促进胆汁排泄。手术治疗可选择腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术或经皮胆囊造瘘术。饮食上应避免高脂肪、高胆固醇食物，增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果。
慢性结石性胆囊炎的病因涉及多种因素。遗传因素可能增加个体患病的风险，家族中有胆囊疾病史的人更易发病。环境因素如高脂肪、高胆固醇饮食、肥胖和缺乏运动是重要诱因。生理因素中，女性、年龄增长、多次妊娠和激素水平变化也增加了患病概率。外伤如腹部手术或损伤可能导致胆囊功能异常。病理因素中，胆囊内结石长期存在会刺激胆囊壁，引发慢性炎症，严重时可导致胆囊壁增厚、纤维化甚至穿孔。
治疗慢性结石性胆囊炎需根据病情选择合适的方法。药物治疗适用于症状较轻的患者，抗生素可控制感染，解痉药缓解疼痛，利胆药促进胆汁排泄。手术治疗是根治方法，腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快，开腹胆囊切除术适用于复杂病例，经皮胆囊造瘘术用于急性期缓解症状。饮食调整是长期管理的关键，避免高脂肪、高胆固醇食物，增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果，有助于减少胆囊负担。
慢性结石性胆囊炎的治疗和预防需综合多种方法，药物治疗、手术治疗和饮食调整是主要手段，了解病因有助于更好地预防和管理疾病。通过合理治疗和生活方式调整，可以有效控制病情，提高生活质量。