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外阴营养不良怎么办

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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预防肠道病毒71型手足口病最有效的方法?
预防肠道病毒71型手足口病最有效的方法是接种疫苗,同时注意个人卫生和环境卫生。肠道病毒71型是手足口病的主要病原体之一,通过接种疫苗可以有效降低感染风险,而保持良好的卫生习惯则能进一步减少病毒传播。 1、接种疫苗是预防肠道病毒71型手足口病的核心措施。目前已有针对该病毒的灭活疫苗,适用于6个月至5岁的儿童。疫苗接种后能显著降低重症和死亡风险,建议家长在医生指导下为孩子及时接种。 2、个人卫生是预防病毒传播的重要环节。勤洗手是阻断病毒传播的关键,尤其是在饭前便后、外出回家后,使用肥皂和流动水彻底清洁双手。避免用手触摸口鼻眼,减少病毒进入体内的机会。 3、环境卫生同样不可忽视。定期清洁和消毒家居环境,特别是儿童常接触的玩具、桌椅等物品。保持室内空气流通,避免长时间处于密闭空间。在手足口病高发季节,尽量减少带孩子去人群密集的公共场所。 4、饮食卫生也是预防的重要方面。确保食物充分煮熟,避免食用生冷食物。饮用煮沸的水或经过消毒的瓶装水,避免饮用未经处理的水源。餐具要定期消毒,避免交叉使用。 5、增强免疫力有助于抵抗病毒感染。保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。适当进行户外活动,增强体质。保证充足的睡眠,避免过度疲劳。 6、及时发现和隔离病例是控制传播的关键。如果孩子出现发热、口腔溃疡、手足皮疹等症状,应及时就医并居家隔离,避免与其他儿童接触。学校和托幼机构应加强晨检,发现疑似病例及时报告和处理。 预防肠道病毒71型手足口病需要多管齐下,接种疫苗是首要措施,同时结合个人卫生、环境卫生、饮食卫生和免疫力的提升,才能有效降低感染风险。家长和社会各界应共同努力,为孩子创造一个健康安全的成长环境。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

甲状腺疾病挂哪个科室治疗?

甲状腺疾病通常需要挂内分泌科就诊。甲状腺疾病种类较多,主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺结节及甲状腺癌等,内分泌科医生会根据具体病情进行诊断和治疗。

1、内分泌科:

内分泌科是诊治甲状腺疾病的首选科室。医生会通过甲状腺功能检查、甲状腺超声等明确诊断,并根据病情开具药物或建议进一步治疗。对于甲状腺功能异常、甲状腺炎等疾病,内分泌科可提供规范化的药物治疗方案。

2、普外科:

当甲状腺结节较大或怀疑恶性时,可能需要转诊至普外科。普外科医生会评估结节性质,决定是否需要进行细针穿刺活检或手术治疗。甲状腺癌患者通常需要由普外科医生进行手术切除。

3、核医学科:

部分甲状腺疾病如甲状腺功能亢进症或甲状腺癌术后,可能需要核医学科参与治疗。核医学科医生会评估是否适合放射性碘治疗,并制定相应的治疗方案。

4、肿瘤科:

确诊为甲状腺癌且需要综合治疗时,可能需要肿瘤科医生参与。肿瘤科医生会根据癌症分期制定放疗、化疗或靶向治疗等综合治疗方案。

5、超声科:

超声科医生主要负责甲状腺结节的超声检查和评估。通过超声检查可以初步判断结节的性质,为临床医生提供诊断依据,但超声科不直接参与治疗。

甲状腺疾病患者在日常生活中应注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食方面应根据具体病情调整,甲状腺功能亢进症患者应限制碘摄入,甲状腺功能减退症患者可适当增加含碘食物。定期复查甲状腺功能非常重要,建议遵医嘱进行随访。保持良好心态,避免精神紧张对甲状腺疾病的恢复有帮助。适当进行有氧运动如散步、游泳等,但避免剧烈运动。出现颈部不适、体重异常变化等症状时应及时就医。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

儿童手足口病挂号什么科室?

儿童手足口病应挂儿科或感染科。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要表现为发热、口腔疱疹及手足皮疹,常见于5岁以下儿童。就诊科室选择主要依据医院分科情况,综合医院通常选择儿科,专科医院可选择感染科或儿童传染病科。若出现持续高热、精神萎靡等重症表现,需立即前往急诊科。

1、儿科:

儿科是处理儿童手足口病的首选科室,医生熟悉儿童疾病特点,能准确评估病情轻重。典型手足口病患儿在儿科可完成血常规、C反应蛋白等基础检查,获得对症治疗建议。儿科医生会根据疱疹数量、体温变化判断是否需住院,并指导家庭隔离消毒措施。

2、感染科:

部分三甲医院感染科设有儿童传染病亚专业,适合接诊伴有并发症的患儿。感染科能进行病毒核酸检测分型,对合并脑炎、心肌炎等重症病例更具诊治经验。就诊前可电话咨询医院是否接诊儿童患者,避免科室选择错误延误治疗。

3、急诊科:

当患儿出现肢体抖动、呼吸急促、皮肤花斑等重症预警症状时,需紧急送往急诊科。急诊科可快速完成生命体征监测、血气分析等检查,必要时转入重症监护室。夜间或节假日发病时,急诊科是唯一可选的就诊通道。

4、发热门诊:

疫情期间部分医院设立发热门诊筛查传染病,手足口病伴发热者可在此初诊。发热门诊能进行快速咽拭子检测,区分流感等其他发热性疾病。需注意部分发热门诊仅接诊成人,儿童患者仍需转至儿科就诊。

5、皮肤科:

少数以严重皮疹为首发症状的患儿可能误挂皮肤科。皮肤科医生会通过皮疹形态鉴别水痘、疱疹性咽峡炎等相似疾病,确诊后转介至相应科室。单纯皮肤科无法处理可能并发的神经系统或循环系统损害。

患儿居家期间需保持口腔清洁,用生理盐水漱口缓解疼痛,选择米粥、果泥等温凉流食。衣物床单每日煮沸消毒,玩具用含氯消毒剂擦拭。恢复期可适量补充维生素B族促进黏膜修复,避免剧烈运动加重心肌负担。密切观察精神状态,若出现嗜睡、呕吐等症状需立即复诊。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

手足口病发病的季节有哪些?

手足口病全年均可发病,但主要集中在春夏季和秋季,高发期为4-7月和9-11月。

1、春季高发:

春季气温回升,病毒活性增强,人群聚集活动增多,容易造成病毒传播。幼儿园、学校等集体场所易出现聚集性病例。此时需注意儿童手卫生,避免接触患者分泌物。

2、夏季流行:

夏季湿热环境利于肠道病毒繁殖,儿童户外活动增加,接触污染水源或物品机会增多。典型表现为手、足、口部疱疹,部分患儿伴有发热。保持环境通风干燥可降低感染风险。

3、秋季反弹:

9月开学后人群接触频繁,易引发二次流行。柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型是主要病原体。患儿餐具、玩具应单独消毒,避免交叉感染。

4、冬季散发:

冬季病例较少但仍有发生,多见于室内密闭空间传播。免疫功能低下儿童可能出现重症,需警惕持续高热、肢体抖动等神经系统症状。

5、地域差异:

南方地区流行期较长,可能与气候温暖潮湿有关。北方呈现明显季节性,5-7月为发病高峰。沿海地区全年散发,内陆省份季节特征更显著。

预防手足口病需培养儿童勤洗手习惯,流行季节避免前往人群密集场所。患儿应隔离至症状消失后1周,衣物用具需煮沸消毒。饮食宜清淡易消化,多补充维生素C。保持居室通风,被褥定期暴晒。出现持续高热、呕吐或精神萎靡时需立即就医。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

手足口疫苗一共要打多少针?

手足口疫苗通常需要接种2针,两针间隔1个月。接种程序主要与疫苗类型、接种者年龄、免疫效果等因素有关。

1、疫苗类型:

目前我国使用的手足口疫苗主要为肠道病毒71型灭活疫苗,该疫苗针对EV71病毒引起的手足口病具有明确预防效果。不同厂家疫苗的接种程序可能存在细微差异,但基础免疫均为2剂次。

2、接种年龄:

建议6月龄至5岁儿童接种,首剂最早可在6月龄时注射。12月龄前完成基础免疫效果更佳,超过5岁儿童因多数已有自然感染史,通常不再推荐接种。

3、免疫效果:

完成2针接种后,疫苗对EV71相关手足口病的保护效力可达90%以上。第二针接种后1个月抗体水平达到峰值,免疫保护期可持续2-3年。

4、接种禁忌:

发热期间应暂缓接种,对疫苗成分过敏者禁止接种。患有严重慢性疾病或免疫缺陷的儿童,需由医生评估后决定是否接种。

5、补种原则:

若未按程序完成2针接种,只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种。两针间隔超过1个月不影响最终免疫效果,但延迟接种期间无保护作用。

接种疫苗后建议保持接种部位清洁干燥,24小时内避免剧烈运动。日常需注意培养儿童勤洗手习惯,流行季节减少前往人群密集场所。患儿接触过的玩具、餐具应煮沸消毒,衣物阳光下暴晒。饮食上可多补充富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃,增强免疫力。若出现持续高热、肢体抖动等重症表现,需立即就医。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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