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手足口病发病的季节有哪些

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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儿童手足口病挂号什么科室?

儿童手足口病应挂儿科或感染科。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要表现为发热、口腔疱疹及手足皮疹,常见于5岁以下儿童。就诊科室选择主要依据医院分科情况,综合医院通常选择儿科,专科医院可选择感染科或儿童传染病科。若出现持续高热、精神萎靡等重症表现,需立即前往急诊科。

1、儿科:

儿科是处理儿童手足口病的首选科室,医生熟悉儿童疾病特点,能准确评估病情轻重。典型手足口病患儿在儿科可完成血常规、C反应蛋白等基础检查,获得对症治疗建议。儿科医生会根据疱疹数量、体温变化判断是否需住院,并指导家庭隔离消毒措施。

2、感染科:

部分三甲医院感染科设有儿童传染病亚专业,适合接诊伴有并发症的患儿。感染科能进行病毒核酸检测分型,对合并脑炎、心肌炎等重症病例更具诊治经验。就诊前可电话咨询医院是否接诊儿童患者,避免科室选择错误延误治疗。

3、急诊科:

当患儿出现肢体抖动、呼吸急促、皮肤花斑等重症预警症状时,需紧急送往急诊科。急诊科可快速完成生命体征监测、血气分析等检查,必要时转入重症监护室。夜间或节假日发病时,急诊科是唯一可选的就诊通道。

4、发热门诊:

疫情期间部分医院设立发热门诊筛查传染病,手足口病伴发热者可在此初诊。发热门诊能进行快速咽拭子检测,区分流感等其他发热性疾病。需注意部分发热门诊仅接诊成人,儿童患者仍需转至儿科就诊。

5、皮肤科:

少数以严重皮疹为首发症状的患儿可能误挂皮肤科。皮肤科医生会通过皮疹形态鉴别水痘、疱疹性咽峡炎等相似疾病,确诊后转介至相应科室。单纯皮肤科无法处理可能并发的神经系统或循环系统损害。

患儿居家期间需保持口腔清洁,用生理盐水漱口缓解疼痛,选择米粥、果泥等温凉流食。衣物床单每日煮沸消毒,玩具用含氯消毒剂擦拭。恢复期可适量补充维生素B族促进黏膜修复,避免剧烈运动加重心肌负担。密切观察精神状态,若出现嗜睡、呕吐等症状需立即复诊。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

什么季节容易发生心脏猝死?

冬季和夏季是心脏猝死的高发季节,气温极端变化、空气污染加重、节日情绪波动、运动方式不当以及基础疾病控制不稳是主要诱因。

1、气温极端变化:

冬季寒冷刺激会导致血管收缩、血压升高,增加心脏负荷;夏季高温引发大量出汗使血液黏稠度上升。这两种极端温度均易诱发冠状动脉痉挛或血栓形成,尤其对已有动脉粥样硬化的人群风险更高。建议根据气温及时调整衣物,避免骤冷骤热。

2、空气污染加重:

冬季雾霾中PM2.5等污染物会引发全身炎症反应,促进动脉斑块不稳定;夏季臭氧浓度升高可能诱发心肌缺血。空气质量指数超过150时,心血管事件发生率显著上升,患者应减少户外活动并使用空气净化设备。

3、节日情绪波动:

冬季年末聚会和夏季暑期活动容易导致情绪激动、作息紊乱。过度兴奋或悲伤会刺激交感神经兴奋,引发儿茶酚胺大量释放,这种"心碎综合征"可能诱发心室颤动。保持情绪平稳、避免熬夜是有效预防措施。

4、运动方式不当:

冬季晨练时冷空气直接吸入可能引发冠状动脉痉挛;夏季高温下剧烈运动易导致脱水电解质紊乱。建议选择温度适宜的时段运动,热身时间延长至15分钟以上,运动强度控制在心率不超过220-年龄×60%。

5、基础疾病控制不稳:

季节交替时高血压患者血压波动增大,糖尿病患者血糖更易失控。这些代谢异常会加速动脉硬化进程,定期监测血压血糖、遵医嘱调整用药方案至关重要。合并多种慢性病患者需每季度进行心血管风险评估。

高危人群在季节交替时应加强健康监测,每日测量血压心率并记录异常波动。饮食上增加深海鱼类和坚果摄入以补充ω-3脂肪酸,避免高盐高脂饮食;运动选择太极拳、散步等低强度有氧活动,时间控制在30-40分钟;保证7-8小时睡眠并避免情绪剧烈波动。出现胸闷、不明原因乏力等症状时需立即就医。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

季节性过敏性鼻炎吃什么药?

季节性过敏性鼻炎可通过氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等药物缓解症状。季节性过敏性鼻炎主要由花粉、尘螨等过敏原引发,表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞等症状。

1、氯雷他定:

氯雷他定属于第二代抗组胺药,能有效抑制组胺释放,缓解鼻痒、打喷嚏等症状。该药物作用持续时间较长,通常每日服用一次即可。用药期间可能出现轻微嗜睡或口干等副作用,建议在医生指导下使用。

2、西替利嗪:

西替利嗪同样为第二代抗组胺药,对缓解过敏性鼻炎引起的鼻塞效果显著。药物起效较快,适合急性发作时使用。肝功能异常者需调整剂量,用药前应咨询专科

3、孟鲁司特钠:

孟鲁司特钠是白三烯受体拮抗剂,特别适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。该药物通过阻断炎症介质发挥作用,需连续使用数日才能显现最佳效果。用药期间需监测情绪变化等不良反应。

4、鼻用糖皮质激素:

布地奈德鼻喷雾剂等局部用糖皮质激素能直接减轻鼻腔黏膜炎症。这类药物起效较慢但效果持久,适合中重度症状患者。长期使用需注意可能出现的鼻出血等局部副作用。

5、减充血剂:

伪麻黄碱等减充血剂可快速缓解鼻塞症状,但连续使用不宜超过7天。这类药物可能引起血压升高,高血压患者应慎用。建议作为辅助药物短期使用。

除药物治疗外,季节性过敏性鼻炎患者应注意保持室内清洁,使用空气净化器减少过敏原接触。花粉季节减少外出,外出时佩戴防护口罩。饮食上可适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸,有助于减轻炎症反应。症状严重或持续不缓解时,应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

手足口病宝宝不吃奶怎么办?

手足口病宝宝不吃奶可通过调整喂养方式、缓解口腔疼痛、补充水分、营养替代和就医评估等方式改善。该症状通常由口腔疱疹疼痛、食欲下降、吞咽困难、发热消耗和继发感染等原因引起。

1、调整喂养方式:

选择流速缓慢的奶嘴或改用小勺喂食,避免奶嘴摩擦口腔溃疡。将奶液温度控制在37℃左右,过冷过热均会刺激创面。少量多次喂养,单次喂奶量减少至平时1/3,间隔时间缩短至1-2小时。

2、缓解口腔疼痛:

进食前用生理盐水清洁口腔,疱疹处可涂抹医生开具的溃疡凝胶。避免酸性或刺激性食物,奶液中可添加少量米粉降低流动性。使用医用硅胶指套轻柔按摩牙龈缓解不适。

3、补充水分:

通过口服补液盐维持电解质平衡,每15分钟喂5-10毫升温水。可尝试冷藏的菊花茶、苹果汁等清淡饮品。观察尿量每天应达6-8次,防止脱水引发病情加重。

4、营养替代:

暂时用米汤、藕粉、婴儿营养米粉等流质替代部分奶量。选择高能量营养补充剂需咨询冲泡浓度调整为正常值的2/3。酸奶等低温乳制品可能更易被接受。

5、就医评估:

持续24小时拒食或尿量明显减少需及时就诊,排查疱疹性咽峡炎等并发症。出现嗜睡、肢体抖动等神经系统症状应立即急诊。重度脱水可能需静脉补液支持治疗。

患病期间保持室内湿度50%-60%,每日用含氯消毒剂清洁玩具。选择棉质透气衣物减少皮肤刺激,体温超过38.5℃时采用温水擦浴。恢复期可尝试添加南瓜泥、香蕉泥等温和辅食,逐步过渡至正常饮食。密切观察手掌、足底新发皮疹情况,隔离期不少于症状消失后7天。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

虫草什么季节吃效果比较好?

虫草在冬季和春季食用效果较好,主要与气候特点、人体代谢需求、虫草活性成分稳定性、传统用药经验、现代研究证据等因素有关。

1、气候特点:

冬季气温低,人体阳气内敛,虫草的温补特性可帮助抵御寒气。春季万物生发,人体新陈代谢加快,此时服用虫草更易吸收其有效成分。这两个季节空气湿度相对适中,有利于保持虫草品质。

2、人体代谢需求:

冬季人体需要更多能量维持体温,虫草中的虫草素等成分能增强免疫力。春季人体从冬季的休眠状态转为活跃,虫草的调节作用可帮助适应季节变化。这两个季节服用符合中医"冬藏精、春养阳"的理论。

3、活性成分稳定性:

虫草中的有效成分如腺苷、多糖等在低温环境下更稳定。冬季和春季气温较低,虫草不易受潮变质,活性成分保存较好。夏季高温高湿易导致虫草霉变,影响药效。

4、传统用药经验:

中医典籍记载虫草"冬令进补"的传统,认为冬季进补可为来年打下健康基础。春季服用则符合"春夏养阳"的养生原则。民间也有"冬虫夏草"的说法,强调冬季采集的虫草药效更佳。

5、现代研究证据:

研究表明虫草免疫调节作用在寒冷季节更为显著。冬季呼吸道疾病高发,虫草对支气管的扩张作用可缓解症状。春季过敏性疾病多发,虫草的抗过敏特性可发挥作用。

日常食用虫草可搭配瘦肉炖汤或研粉冲服,避免与辛辣食物同食。建议选择正规渠道购买,品质有保障的虫草产品。服用期间注意观察身体反应,出现不适及时停用。坚持适量运动,保持规律作息,配合虫草食用效果更佳。虫草虽为滋补佳品,但不宜过量,建议在中医师指导下根据体质情况合理使用。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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