糖尿病急性并发症治疗方法有哪些

Question

糖尿病急性并发症治疗方法有哪些

Answer 1

糖尿病急性并发症可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、病因治疗等方式干预。常见急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷等。

1、补液治疗

快速补充生理盐水或葡萄糖溶液恢复血容量，糖尿病酮症酸中毒患者24小时补液量通常达到4000-6000毫升，需监测中心静脉压避免心力衰竭。

2、胰岛素治疗

采用小剂量胰岛素持续静脉滴注控制血糖，常用药物包括重组人胰岛素、门冬胰岛素、赖脯胰岛素，血糖下降速度应维持在每小时3.9-6.1mmol/L。

3、纠正电解质紊乱

重点纠正低钾血症与酸碱失衡，糖尿病酮症酸中毒患者需在胰岛素治疗同时补钾，当血钾低于3.3mmol/L时应暂缓胰岛素使用。

4、病因治疗

高渗高血糖综合征需积极控制感染等诱因，低血糖昏迷需立即静脉推注50％葡萄糖溶液，所有患者均需持续心电监护与生命体征监测。

出现多饮多尿加重、意识障碍等表现应立即就医，治疗期间需严格记录24小时出入量，恢复期应逐步过渡至皮下胰岛素注射方案。