垂体瘤术后会出现哪些并发症

Question

老公马上要做垂体瘤手术，医生说术后可能会有并发症，垂体瘤术后会出现哪些并发症？

Answer 1

垂体瘤术后可能出现脑脊液鼻漏、尿崩症、垂体功能减退、视力障碍等并发症，按发生概率及严重程度排序。

1、脑脊液鼻漏

术中硬脑膜破损导致脑脊液经鼻腔流出，表现为清水样鼻涕。轻者卧床休息可自愈，严重时需腰大池引流或手术修补。可配合使用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌。

2、尿崩症

手术损伤下丘脑-垂体后叶轴导致抗利尿激素缺乏，每日尿量超过4000毫升。需监测电解质，临时使用醋酸去氨加压素片控制症状，多数患者3个月内恢复。

3、垂体功能减退

腺垂体受损引起激素分泌不足，可能出现乏力、低血压等症状。需长期替代治疗，如左甲状腺素钠片补充甲状腺功能，氢化可的松片应对肾上腺皮质功能不全。

4、视力障碍

视神经或视交叉受压损伤导致视野缺损，偶见完全失明。需术后72小时内紧急使用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗，配合维生素B1片营养神经。

术后应定期复查垂体激素水平，避免剧烈咳嗽和弯腰动作，出现持续头痛或发热需及时返院检查。