若需药物辅助减肥,可遵医嘱使用奥利司他、利拉鲁肽、芬特明-托吡酯复方制剂、安非拉酮等药物,但须警惕药物副作用并配合生活方式干预。
1、奥利司他作为胃肠道脂肪酶抑制剂,奥利司他可减少膳食脂肪吸收,适用于肥胖症患者,常见不良反应为脂肪泻,需注意脂溶性维生素补充。
2、利拉鲁肽GLP-1受体激动剂利拉鲁肽通过延缓胃排空和中枢性食欲抑制发挥作用,适用于BMI超过27合并代谢异常者,需注意胰腺炎风险监测。
3、芬特明-托吡酯该复方制剂通过中枢食欲抑制和增强饱腹感减重,适用于BMI超过30的肥胖患者,禁忌用于未控制的高血压和甲亢患者。
4、安非拉酮安非拉酮属去甲肾上腺素再摄取抑制剂,可能引发口干失眠等反应,心血管疾病患者禁用,需严格遵循3个月短期用药原则。
所有减肥药物均存在禁忌证和不良反应,必须在内分泌科医生指导下使用,配合低热量饮食和每周150分钟中等强度运动才能达到理想效果。
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