大三阳孕妇在肝功能稳定、病毒载量低的情况下，通常可进行羊水穿刺，但需由感染科和产科医生联合评估风险。
1、评估指标
医生会检测肝功能、乙肝病毒DNA载量及凝血功能，若指标异常可能增加母婴传播或出血风险。
2、操作防护
穿刺需在负压操作间进行，医护人员需加强防护措施，避免病毒污染环境。
3、阻断干预
穿刺后需立即注射乙肝免疫球蛋白，新生儿出生后需完成联合免疫接种。
4、替代方案
若风险过高，可考虑无创DNA产前检测作为替代筛查手段。
建议提前与医生沟通个人病情，穿刺前后密切监测肝功能及胎儿状况，术后避免剧烈活动。