癌症病人会不会有呕吐现象

Question

癌症病人会不会有呕吐现象

Answer 1

癌症患者可能出现呕吐现象，常见原因包括化疗副作用、肿瘤压迫、脑转移及代谢紊乱。呕吐可能由轻度药物反应发展为严重颅内压增高，需根据病因针对性干预。

1. 化疗反应

化疗药物刺激胃肠黏膜或激活呕吐中枢，多发生在给药后24小时内，可使用昂丹司琼、阿瑞匹坦、地塞米松等止吐药预防，建议治疗前2小时进食清淡食物。

2. 肿瘤压迫

消化道肿瘤或腹腔转移灶直接阻塞肠腔，常伴随腹胀、排便困难，需通过胃肠减压、支架置入或姑息性手术解除梗阻，严重时需禁食并静脉营养支持。

3. 脑转移

颅内肿瘤升高颅压刺激呕吐中枢，多呈喷射性呕吐伴头痛，需甘露醇脱水降颅压，配合全脑放疗或靶向治疗，头部抬高30度可缓解症状。

4. 代谢紊乱

高钙血症、尿毒症等导致中枢性呕吐，需纠正电解质失衡，肾衰患者需血液透析，同时监测血钙、肌酐等指标变化。

患者呕吐期间保持侧卧防误吸，记录呕吐物性状与频次，接受化疗者可尝试含服姜糖或按压内关穴缓解，持续呕吐需及时静脉补液防止脱水。