胃源性哮喘手术存在一定风险,风险程度主要与麻醉耐受性、食管反流控制情况、肺部基础疾病、手术方式选择等因素有关。
1、麻醉风险全麻可能引发支气管痉挛或呼吸抑制,术前需评估心肺功能,哮喘控制不佳者需推迟手术。
2、反流加重术中操作可能暂时削弱食管括约肌功能,术后早期需严格维持头高位,避免胃酸刺激呼吸道。
3、肺部并发症哮喘患者术后易发生肺不张或感染,需加强雾化治疗和呼吸训练,必要时使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物。
4、术式差异胃底折叠术较抗反流支架植入创伤更大,但远期效果更稳定,需根据反流程度和哮喘发作频率个体化选择。
术后需维持低脂饮食,避免咖啡因和辛辣食物,睡眠时保持30度仰卧位,定期复查胃镜和肺功能。
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