剥脱性骨软骨炎必须做手术吗

Question

剥脱性骨软骨炎必须做手术吗

Answer 1

剥脱性骨软骨炎多数情况下无须手术，治疗方式主要有保守治疗、关节镜清理术、微骨折术、软骨移植术。

1、保守治疗

早期病变可通过制动、减轻关节负荷、物理治疗缓解症状，适用于软骨片未完全剥离且关节稳定的患者。

2、关节镜清理术

通过关节镜移除游离软骨碎片，适用于小块软骨剥脱伴机械性症状，术后需配合康复训练。

3、微骨折术

在软骨缺损区钻孔促使骨髓干细胞分化，适用于局限性软骨损伤，术后需6-8周保护性负重。

4、软骨移植术

对大面积软骨缺损采用自体或异体移植，适用于年轻患者负重区病变，需严格评估适应症。

建议根据病变范围、年龄及活动需求选择方案，术后需避免剧烈运动并加强股四头肌锻炼。