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尿失禁女性是什么原因造成的怎么治疗

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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膀胱结石尿失禁怎么办?
膀胱结石可能导致尿失禁,需通过药物、手术及生活方式调整进行治疗。治疗方法包括药物溶解结石、体外冲击波碎石术、膀胱镜取石术,以及增加饮水量、避免高草酸食物等。 1、药物治疗 膀胱结石较小且症状较轻时,医生可能建议使用药物溶解结石。常用药物包括枸橼酸钾、碳酸氢钠等,这些药物可调节尿液酸碱度,帮助溶解结石。同时,针对尿失禁症状,可使用抗胆碱能药物如奥昔布宁,减少膀胱过度活动,缓解尿失禁。 2、手术治疗 对于较大的膀胱结石或药物治疗无效的情况,需考虑手术治疗。 - 体外冲击波碎石术(ESWL):通过体外产生的冲击波将结石击碎,适用于较小的结石。 - 膀胱镜取石术:通过尿道插入膀胱镜,直接取出或粉碎结石,适用于较大或复杂的结石。 - 开放手术:在极少数情况下,如结石过大或伴有其他并发症,可能需要进行开放手术。 3、生活方式调整 - 增加饮水量:每天饮用2-3升水,稀释尿液,减少结石形成的风险。 - 饮食调整:避免高草酸食物如菠菜、巧克力,减少高盐、高蛋白饮食,预防结石复发。 - 规律排尿:避免长时间憋尿,减少膀胱压力,预防尿失禁加重。 膀胱结石引起的尿失禁需及时就医,根据结石大小和症状选择合适治疗方案。通过药物、手术及生活方式调整,可有效缓解症状并预防复发。若出现尿失禁或排尿困难,建议尽早就诊,避免病情加重。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

什么是神经功能障碍导致的尿失禁?
神经功能障碍导致的尿失禁是由于神经系统受损或功能异常,影响膀胱控制能力,导致尿液不自主漏出的现象。常见原因包括脊髓损伤、多发性硬化症、糖尿病神经病变等。治疗方法包括药物治疗、行为训练和手术治疗。 1、神经功能障碍的原因 神经功能障碍可能由多种因素引起。脊髓损伤是常见原因之一,损伤部位影响膀胱神经信号传递,导致控制能力下降。多发性硬化症等神经系统疾病也会破坏神经传导,影响膀胱功能。糖尿病神经病变则因长期高血糖损害神经,导致膀胱感觉和收缩功能异常。脑卒中、帕金森病等中枢神经系统疾病也可能引发尿失禁。 2、治疗方法 针对神经功能障碍导致的尿失禁,治疗方法多样。药物治疗常用药物包括抗胆碱能药物(如奥昔布宁)、β3受体激动剂(如米拉贝隆),这些药物可缓解膀胱过度活动。行为训练如定时排尿、膀胱训练有助于改善膀胱控制能力。对于严重病例,手术治疗如骶神经刺激、膀胱扩大术可能是有效选择。 3、日常管理与预防 日常管理对改善症状至关重要。饮食上避免刺激性食物如咖啡、酒精,多摄入富含纤维的食物预防便秘。适量运动如凯格尔运动可增强盆底肌肉力量,改善控尿能力。定期就医监测病情变化,及时调整治疗方案。 神经功能障碍导致的尿失禁需要综合治疗,结合药物、行为训练和手术等多种手段。通过科学管理和积极治疗,患者的生活质量可以得到显著改善。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

尿失禁是不是没有尿了?
尿失禁并非指没有尿液,而是指无法自主控制排尿。压力性尿失禁多因妊娠分娩、年龄增长等原因引起,表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿。急迫性尿失禁可能由膀胱炎、急性尿潴留等疾病引起,伴有尿频、尿痛等症状。充盈性尿失禁通常由神经源性膀胱、前列腺增生等因素导致,患者会感到下腹坠胀和排尿困难。真性尿失禁则因神经系统损伤或手术引起,患者在大笑或咳嗽时会不自主地漏尿。患者应尽快就医,按医嘱治疗,并注意个人卫生,避免感染。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

尿失禁跟什么有关系吗?
尿失禁与多种因素有关,包括年龄、妊娠和分娩、肥胖等非疾病因素,以及泌尿系统感染、神经源性膀胱功能障碍、压力性尿失禁、急迫性尿失禁等疾病因素。随着年龄增长,女性绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,对尿道支撑作用减弱,容易导致尿失禁。妊娠和分娩过程中,子宫压迫盆底组织和盆底肌损伤也是常见原因。肥胖导致腹腔内压力增高,影响排尿功能。泌尿系统感染刺激尿道括约肌,导致持续收缩;神经源性膀胱功能障碍由于神经受损,无法控制排尿反射,出现不自主漏尿。压力性尿失禁多见于中老年妇女,因韧带结构松弛,在咳嗽、大笑等活动时尿液流出。急迫性尿失禁与急性下尿路感染、前列腺炎等有关,炎症刺激膀胱逼尿肌过度活动,无法抑制排尿。神经系统肿瘤也可能导致尿失禁,应及时就医诊治。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

怎么分辨喷和尿失禁?
分辨喷和尿失禁主要通过观察症状和检查方法。喷通常指女性阴道分泌物,通常是无色透明的液体,而尿液则呈淡黄色或白色,有异味。压力性尿失禁患者可进行尿流率检查,并在医生指导下做肛门收缩运动训练。若因细菌感染导致尿失禁,需在医生指导下服用阿莫西林胶囊或头孢克肟颗粒等药物治疗。日常生活中,患者应注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁性生活,调整饮食习惯,多吃优质蛋白和新鲜蔬果,补充营养。如出现不适,应及时就医。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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