鼻咽癌可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式综合干预。治疗方案需根据肿瘤分期、病理类型、患者体质等因素个体化制定。
1、放射治疗:作为鼻咽癌首选治疗手段,外照射放疗可精准杀灭肿瘤细胞,早期患者5年生存率较高,常见副作用包括口腔黏膜炎、皮肤反应等。
2、化学治疗:中晚期患者需同步放化疗,常用方案含顺铂、卡铂等铂类药物,可配合紫杉醇类或吉西他滨等药物增强疗效,需密切监测骨髓抑制等不良反应。
3、靶向治疗:针对EGFR过度表达患者可使用尼妥珠单抗,复发转移患者可考虑帕博利珠单抗等PD-1抑制剂,治疗前需进行基因检测明确靶点。
4、免疫治疗:程序性死亡受体1抑制剂如卡瑞利珠单抗可用于转移性鼻咽癌二线治疗,通过激活T细胞免疫功能抑制肿瘤进展,需警惕免疫相关不良反应。
治疗期间需保持口腔清洁,选择高蛋白流质饮食,定期复查EB病毒抗体和鼻咽镜,出现耳鸣、复视等症状应及时就诊。
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