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抗抑郁药可以跟拉米夫定一定服用吗

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陈雨 住院医师
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李再玲 住院医师
天津中医药大学第一附属医院
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如何快速提高精子质量 提高精子质量一定要注意这两点?

提高精子质量可通过调整生活方式和补充营养实现,需重点关注饮食结构与生活习惯优化。

精子质量下降可能与长期久坐、吸烟酗酒等不良习惯有关,也可能由精索静脉曲张、生殖道感染等疾病导致。日常应避免穿紧身裤、减少桑拿浴等高温环境暴露,规律进行深蹲、游泳等下肢运动以促进睾丸血液循环。饮食上需保证锌、硒元素摄入,牡蛎、南瓜子等食物富含锌元素,巴西坚果、动物肝脏可补充硒元素。维生素E可通过食用杏仁、菠菜获取,有助于保护精子细胞膜完整性。精氨酸是精子生成重要原料,可从鱼类、花生中摄取。疾病因素需排查后针对性治疗,如精索静脉曲张可考虑显微镜下结扎术,感染需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。

建议戒烟限酒并保持每周3次有氧运动,避免熬夜及长期精神紧张。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

感染了猴痘一定有症状吗?

感染了猴痘不一定有症状,部分感染者可能无明显临床表现。

猴痘病毒感染后是否出现症状与个体免疫状态、病毒载量等因素相关。免疫系统功能正常者可能出现发热、头痛、肌肉酸痛等前驱症状,随后发展为面部及四肢的离心性皮疹,伴随淋巴结肿大。部分接种过天花疫苗或免疫功能较强的人群,感染后仅表现为轻微皮肤病变甚至完全无症状,但仍有病毒传播风险。

免疫功能低下者更易出现典型症状,包括高热持续不退、皮疹扩散至全身、继发细菌感染等严重表现。这类患者需密切监测病情进展,防止出现肺炎、脑炎等并发症。无症状感染者虽无不适感,但仍需隔离至病毒完全清除,避免造成社区传播。

日常应避免接触野生动物,出现可疑皮疹及时就医检测,高风险人群可咨询医生关于疫苗接种的建议。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

急性会厌炎一定会引起发烧吗?

急性会厌炎不一定会引起发烧,具体与病情严重程度及个体差异有关。

急性会厌炎是喉部会厌黏膜的急性炎症,通常由细菌或病毒感染引起。部分患者可能仅表现为咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等症状,而无明显发热。这种情况多见于早期或轻度感染,炎症反应尚未引发全身性症状。若及时进行抗感染治疗,如使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素,或配合布洛芬混悬液缓解局部疼痛,病情可较快控制。

当感染较重或病原体毒力较强时,可能出现高热、寒战等全身症状,提示炎症反应剧烈。此时需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠,并密切监测呼吸状况,防止会厌水肿导致窒息。儿童及免疫力低下者更易出现发热,家长需注意观察患儿精神状态及呼吸频率。

患者应保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,多饮水并保证休息。若出现呼吸困难或高热不退,须立即就医。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

肥胖孕妇一定会得妊娠糖尿病吗 揭秘易得妊娠糖尿病的四类孕妇?

肥胖孕妇不一定会得妊娠糖尿病,但属于高风险人群。妊娠糖尿病可能与遗传因素、年龄过大、多囊卵巢综合征、既往不良孕产史等因素有关。

肥胖孕妇体内脂肪堆积过多,可能干扰胰岛素正常功能,导致血糖调节异常。高龄孕妇卵巢功能减退,激素水平变化更易引发代谢紊乱。多囊卵巢综合征患者常伴随胰岛素抵抗,怀孕后血糖波动风险显著增加。既往有巨大儿分娩史或妊娠糖尿病史的孕妇,再次发病概率较高。这类人群可能出现多饮多食多尿、体重增长过快、反复泌尿系统感染等症状,需通过糖耐量试验确诊。

建议孕前控制体重至合理范围,孕期定期监测血糖并保持适度运动,饮食上减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物及膳食纤维比例。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

地氯雷他定胶囊与哪些药不宜同时服用?

地氯雷他定胶囊不宜与酮康唑、红霉素、西咪替丁等药物同时服用。

地氯雷他定胶囊是一种抗组胺药物,常用于缓解过敏症状。酮康唑是一种抗真菌药物,可能抑制肝脏代谢酶活性,导致地氯雷他定血药浓度升高。红霉素属于大环内酯类抗生素,可能通过类似机制影响地氯雷他定的代谢过程。西咪替丁作为H2受体拮抗剂,可能干扰肝脏对地氯雷他定的正常代谢。这些药物合用时可能增加不良反应风险,如头痛、嗜睡或心悸等症状。

用药期间应避免饮酒或饮用葡萄柚汁,可能影响药物代谢。建议服药前详细咨询医师或药师,确保用药安全。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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