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卵巢癌患者的精准治疗靶点和靶向治疗药物

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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铂耐药卵巢癌复发的处理办法有哪些?

铂耐药卵巢癌复发可通过调整化疗方案、靶向治疗、免疫治疗等方式处理。

铂耐药卵巢癌复发通常与肿瘤细胞对铂类药物敏感性下降、基因突变导致耐药性增强、肿瘤微环境改变等因素有关,可能表现为腹水增多、盆腔包块增大、肿瘤标志物升高等症状。调整化疗方案可选用拓扑替康胶囊、盐酸吉西他滨注射液、多西他赛注射液等非铂类化疗药物。靶向治疗可选择尼拉帕利胶囊、奥拉帕利片等PARP抑制剂,或贝伐珠单抗注射液等抗血管生成药物。免疫治疗如帕博利珠单抗注射液可通过激活机体免疫系统抑制肿瘤生长。对于局部复发灶,可考虑放射治疗或减瘤手术。

治疗期间应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白,避免过度劳累并定期监测血常规和肝肾功能。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

卵巢癌吃海参会扩散吗?

卵巢癌患者适量吃海参一般不会导致肿瘤扩散。海参富含优质蛋白、多糖等营养成分,有助于增强免疫力,但需结合治疗阶段及个体消化功能调整摄入量。

海参中的海参皂苷、黏多糖等活性成分具有免疫调节作用,部分研究显示其可能辅助抑制肿瘤血管生成。常规烹饪方式如清炖、煮粥可使营养成分更易吸收,建议每周食用2-3次,每次不超过100克。对海鲜过敏或正在进行靶向治疗的患者,需提前咨询医生评估风险。

日常饮食应保持多样化,可搭配香菇、西蓝花等富含抗氧化物质的食物。治疗期间出现胃肠不适或异常症状时,应及时暂停食用并联系主治医师。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

家用血压计哪种更精准?

家用血压计中,上臂式电子血压计通常比腕式血压计测量更精准。血压计精准度主要受测量原理、袖带位置、使用方式等因素影响,建议优先选择通过国际标准认证的产品。

上臂式电子血压计通过袖带包裹上臂肱动脉进行测量,其位置与心脏处于同一水平线,能更准确反映实际血压值。这类血压计多采用示波法原理,通过检测动脉壁振动计算血压数值,误差范围可控制在较小幅度。部分高端型号配备双传感器或智能加压技术,能自动调节充气压力减少测量干扰。使用时需保持坐姿端正,袖带松紧适宜,测量前静息数分钟避免活动干扰。腕式血压计因测量位置远离心脏,易受手腕角度、血管粗细等因素影响,可能出现数值偏差。部分产品虽通过体位传感器补偿误差,但剧烈运动后或血管弹性较差的人群仍可能出现测量不准。选购时需确认产品通过ESH、AAMI等国际认证,并定期与水银血压计比对校准。

建议选择带有不规则心律检测、多次测量平均值功能的上臂式电子血压计,测量前半小时避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动。袖带尺寸需与臂围匹配,过紧或过松均会影响结果。每周固定时间测量并记录数据,就诊时携带记录供医生参考。若连续多次出现异常数值或与医院测量结果差异较大,应及时携带设备至医疗机构进行专业校准。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

卵巢癌的肚子大是什么样的?

卵巢癌引起的肚子大通常表现为腹部膨隆、腹围进行性增大,可能伴随腹胀或压迫感。

卵巢癌导致的腹部膨隆多与腹水或肿瘤体积增大有关。腹水积聚时腹部呈对称性膨隆,平卧时两侧腰部膨出,触诊有波动感,可能伴随呼吸困难或食欲下降。肿瘤生长引起的膨隆多偏于一侧,触诊可触及质硬包块,晚期可能出现肠梗阻症状如呕吐、便秘。部分患者会因肿瘤压迫出现尿频或下肢水肿。

日常需监测腹围变化,避免高盐饮食加重腹水,出现持续腹胀或体重异常增加应及时就医复查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

卵巢癌的早期症状有哪些?

卵巢癌早期可能出现腹胀、盆腔疼痛、尿频等症状。卵巢癌可能与遗传、内分泌失调、环境因素等有关,通常表现为腹部不适、异常阴道出血、消化功能紊乱等症状。

腹胀是卵巢癌早期较常见的症状,多由肿瘤增大或腹水引起,可能伴随食欲下降。盆腔疼痛多为隐痛或钝痛,与肿瘤压迫周围组织有关。尿频通常因肿瘤压迫膀胱导致,可能伴有排尿困难。部分患者可能出现异常阴道出血,尤其是绝经后女性需警惕。消化功能紊乱表现为消化不良、便秘或腹泻,易被误诊为胃肠疾病。

日常应关注身体变化,定期进行妇科检查,出现上述症状及时就医排查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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