宫颈癌前病变的危害程度从轻度异常到癌变风险递增,主要包括宫颈上皮内瘤变1级、2级、3级及原位腺癌,未及时干预可能发展为浸润性宫颈癌。
1、低度病变:宫颈上皮内瘤变1级多由HPV感染引起,60%可自行消退,需每6个月复查TCT和HPV检测,避免进展。
2、中度病变:宫颈上皮内瘤变2级癌变概率约5%,需行宫颈锥切术,术后需监测HPV持续感染情况防止复发。
3、高度病变:宫颈上皮内瘤变3级5年内癌变率达12%,需立即行LEEP刀或冷刀锥切,术后每3个月随访持续2年。
4、癌变风险:原位腺癌属于癌前病变终极阶段,1-2年内可能突破基底膜发展为浸润癌,需根据年龄选择锥切或子宫全切术。
建议接种HPV疫苗并定期筛查,保持会阴清洁,避免多个性伴侣,发现异常阴道出血或排液应及时就医。
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