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药物中毒急救处理

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杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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孩子咳嗽不停急救法?

孩子咳嗽不停时,家长可采取拍背排痰、保持空气湿润、调整体位、补充水分、及时就医等急救措施。咳嗽可能由呼吸道感染、过敏、异物吸入等原因引起,需根据具体原因处理。

1、拍背排痰

家长需将孩子抱起呈俯卧位,用手掌空心从背部由下向上轻拍,帮助松动痰液。拍背时避开脊柱和腰部,每次持续1-2分钟,重复进行。该方法适用于痰液黏稠导致的咳嗽,能促进气道分泌物排出。注意力度需轻柔,避免拍打骨骼突出部位。

2、保持空气湿润

家长需使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,或在浴室开启热水制造蒸汽环境。干燥空气会刺激呼吸道黏膜加重咳嗽,湿润环境有助于缓解气道痉挛。若无加湿设备,可将湿毛巾悬挂于暖气片。需定期清洁加湿器,防止霉菌滋生。

3、调整体位

家长需让孩子保持上半身抬高的半卧位,可用枕头垫高背部30度。该体位能减少胃食管反流对咽喉的刺激,降低夜间咳嗽频率。对于婴幼儿,应避免俯卧睡眠,防止窒息风险。体位调整尤其适用于夜间阵发性咳嗽。

4、补充水分

家长需少量多次给孩子喂温水、母乳或配方奶。温热液体能稀释呼吸道分泌物,缓解咽喉干痒。1岁以上儿童可饮用蜂蜜水,但1岁内婴儿禁用蜂蜜。避免酸性果汁刺激黏膜。若出现饮水呛咳,应立即停止喂水并就医。

5、及时就医

当咳嗽伴随呼吸困难、口唇青紫、高热不退或异物吸入史时,家长需立即带孩子急诊。医生可能开具氨溴索口服溶液、孟鲁司特钠颗粒、布地奈德雾化混悬液等药物。若怀疑气道异物,需进行支气管镜取出。延误治疗可能导致肺炎等并发症。

日常需保持室内通风,避免接触冷空气、烟雾等刺激物。饮食选择温软易消化食物,如南瓜粥、蒸蛋羹等。观察咳嗽频率、痰液性状变化,记录症状持续时间。咳嗽持续超过1周无缓解,或出现喘息、胸痛等症状时,应及时至儿科或呼吸科就诊。未经医生指导,家长不应自行给孩子服用镇咳药物。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

急性喉炎怎么办急救缓解办法?

急性喉炎可通过保持呼吸道湿润、避免发声、冷敷颈部、吸入蒸汽、使用药物等方式急救缓解。急性喉炎通常由病毒感染、细菌感染、用声过度、过敏反应、胃酸反流等原因引起。

1、保持呼吸道湿润

急性喉炎发作时咽喉黏膜充血水肿,保持环境湿度有助于缓解干燥刺激。可使用加湿器维持室内湿度,或通过少量多次饮用温水湿润咽喉。避免饮用含糖或刺激性饮料,以免加重黏膜炎症。若出现呼吸急促或犬吠样咳嗽,需警惕喉梗阻风险。

2、避免发声

声带休息是急性喉炎的基础处理措施,须严格禁声至少48小时。即使需交流也应采用气声或文字方式,避免耳语造成声带更剧烈振动。儿童患者可通过手势、图画等方式表达需求,家长需注意观察有无呼吸困难等危重表现。

3、冷敷颈部

用毛巾包裹冰袋冷敷颈前部,每次持续10-15分钟可减轻喉部肿胀。注意避免皮肤冻伤,间隔1小时重复进行。该方法对过敏性或创伤性喉炎效果更显著,若出现寒战或皮肤苍白应立即停止。婴幼儿实施时家长需全程监护防止误吸。

4、吸入蒸汽

将45℃左右热水倒入敞口容器,距离30厘米用口鼻交替吸入蒸汽,每日3-4次能稀释分泌物。可加入桉树油等植物精油增强抗炎效果,但哮喘患者禁用该方法。吸入后30分钟内避免外出受凉,操作时家长需防止儿童烫伤。

5、使用药物

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏性喉炎需服用氯雷他定糖浆抗组胺,严重水肿可短期应用地塞米松注射液。雾化吸入布地奈德混悬液能快速缓解喉梗阻,但须在医疗监护下进行。

急性喉炎患者应保持半卧位休息,室内温度维持在20-24℃。饮食选择温凉的流质或半流质食物,如米汤、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。观察呼吸频率及声音嘶哑程度变化,若出现三凹征、口唇发绀等喉梗阻表现,须立即急诊处理。恢复期仍须注意声带保护,避免发展为慢性喉炎。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

醉酒昏迷怎么急救?

醉酒昏迷需立即采取急救措施,主要包括保持呼吸道通畅、侧卧防误吸、监测生命体征、及时送医等。醉酒昏迷可能由急性酒精中毒、低血糖、脑损伤等原因引起,严重时可危及生命。

醉酒昏迷急救时首先要确保环境安全,避免二次伤害。将患者置于稳定侧卧位,头部稍后仰以保持气道开放,清除口腔分泌物或呕吐物防止窒息。解开领口、腰带等束缚物促进呼吸循环,注意保暖但避免过热。观察瞳孔、呼吸、脉搏等生命体征,记录昏迷时间及饮酒量。若出现呼吸微弱、面色青紫等危象,须立即进行心肺复苏并呼叫急救。

醉酒昏迷伴随呕吐时需特别注意误吸风险,禁止强行灌水催吐。若患者曾有头部外伤史或出现瞳孔不等大、肢体抽搐等症状,需高度怀疑颅脑损伤。糖尿病患者醉酒昏迷可能由严重低血糖导致,须检测血糖水平。送医途中应持续保持侧卧位,向医护人员详细提供饮酒种类、合并用药及基础疾病史。

醉酒昏迷恢复后24小时内需密切观察,避免再次饮酒或服用镇静类药物。日常应控制饮酒量,避免空腹饮酒,饮酒后出现嗜睡、言语混乱等前驱症状时立即停止饮酒。长期酗酒者建议寻求专业戒酒帮助,定期进行肝功能、神经系统检查。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

鱼刺卡喉咙怎么急救?

鱼刺卡喉咙可通过停止进食、尝试咳嗽、使用镊子夹取、饮用食醋或就医处理等方式急救。鱼刺卡喉通常由进食过快、咀嚼不充分、鱼刺细小尖锐等因素引起。

1. 停止进食

立即停止进食任何食物,避免吞咽动作加重鱼刺对咽喉黏膜的损伤。保持安静状态,减少咽喉部肌肉活动,防止鱼刺移位至更深部位。若伴有明显疼痛或出血,需避免自行处理。

2. 尝试咳嗽

通过用力咳嗽产生气流冲击,可能使浅表鱼刺脱落。身体前倾低头,用爆发性气流从肺部咳出,适用于鱼刺卡在会厌或声门上方的情况。咳嗽无效时不可重复进行,以免导致黏膜水肿。

3. 镊子夹取

他人协助下用消毒镊子取出可见鱼刺。需在光线良好的环境下操作,使用压舌板压住舌根暴露咽喉,仅限夹取扁桃体或咽后壁浅表鱼刺。操作失败或鱼刺位置较深时须立即停止。

4. 饮用食醋

少量饮用食醋可能软化细小鱼刺,但效果有限且不适用于坚硬鱼骨。需小口缓慢吞咽,避免大量液体冲击导致鱼刺移位。此方法不适用于儿童或伴有咽喉溃疡者。

5. 就医处理

耳鼻喉科医生可通过喉镜定位并取出鱼刺,深度卡顿需行纤维喉镜或影像学检查。合并感染时可能需配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素预防继发炎症。

日常进食鱼类时应充分剔除鱼刺,儿童及老年人建议选择无刺鱼腹肉。鱼刺卡喉超过2小时未取出或出现呼吸困难、呕血等症状时,须立即急诊处理。术后24小时内避免进食辛辣刺激食物,用复方氯己定含漱液漱口减少感染概率。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

洗澡低血糖如何急救??

洗澡时突发低血糖可通过立即停止活动、进食含糖食物、保持平卧等措施急救。低血糖可能与空腹洗澡、降糖药物过量、胰岛素分泌异常等因素有关,通常表现为头晕、冷汗、心悸等症状。

1、立即停止活动

发现低血糖症状时应立刻停止洗澡动作,避免因体力消耗加重症状或发生跌倒。迅速关闭水源并确保环境安全,可坐在防滑垫或浴缸边缘,防止意识模糊时摔倒受伤。若身边无人协助,需优先保持静止状态。

2、进食快速升糖食物

尽快摄入15-20克易吸收的碳水化合物,如葡萄糖片、方糖、蜂蜜或含糖饮料。避免选择巧克力等含脂肪食物,因其升糖速度较慢。症状未缓解者需在15分钟后重复补充,直至血糖稳定至正常水平。

3、保持平卧体位

采取平卧位可改善脑部供血,减轻眩晕症状。抬高下肢有助于血液回流,若浴室空间狭小可转移至安全区域。意识不清者需将头部偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道,同时解开紧身衣物保持呼吸通畅。

4、监测生命体征

有条件时立即测量血糖,确认数值低于3.9mmol/L即可诊断。需观察面色、脉搏及意识状态,若出现抽搐或昏迷提示严重低血糖,应立即呼叫急救。糖尿病患者需记录发作时间与诱因,为后续调整治疗方案提供依据。

5、后续医疗干预

症状缓解后仍需就医排查病因,可能与糖尿病、胰岛素瘤或肝肾功能异常有关。医生可能建议调整降糖药剂量或进行胰高血糖素注射训练。反复发作者应避免单独洗澡,可配备血糖仪及急救卡随身携带。

预防洗澡低血糖需注意避免空腹沐浴,餐后1-2小时为宜,水温控制在38-40℃。糖尿病患者应监测沐浴前血糖,低于5.6mmol/L需提前加餐。建议选择防滑浴室设施,备好糖块应急。长期反复发作需完善胰腺CT、糖化血红蛋白等检查,排除器质性疾病。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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