肥厚型梗阻性心肌病的症状包括劳力性呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥等,严重时可出现心力衰竭或猝死。
1、劳力性呼吸困难患者在体力活动时出现气促,可能与左心室舒张功能受限有关。建议限制剧烈运动,遵医嘱使用美托洛尔、维拉帕米等药物改善症状。
2、胸痛心绞痛样胸痛由心肌肥厚导致冠状动脉供血不足引发。可遵医嘱使用地尔硫卓、硝酸甘油等药物缓解,避免情绪激动。
3、心悸心律失常如房颤、室性早搏等引起的心悸常见。需进行动态心电图监测,必要时使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
4、晕厥运动诱发的晕厥多为左心室流出道梗阻导致脑供血不足。需立即停止活动,严重者需评估是否需植入ICD或行室间隔切除术。
患者应避免竞技性运动,定期复查心脏超声,控制血压和心率,出现新发症状需及时心内科就诊。
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