小孩呕吐后发烧怎么办

Question

小孩呕吐后发烧怎么办

Answer 1

小孩呕吐后发烧可通过补液退热、调整饮食、物理降温、药物治疗、就医检查等方式处理。呕吐后发烧可能与胃肠炎、上呼吸道感染、食物中毒、中耳炎、脑膜炎等因素有关。

1、补液退热

呕吐后易导致脱水，需少量多次补充口服补液盐或温开水。体温超过38.5摄氏度时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，注意选择儿童剂型。家长需观察患儿精神状态与尿量，避免使用含酒精的退热贴。

2、调整饮食

呕吐后4-6小时内应禁食，之后从米汤、稀粥等流质食物开始尝试。避免油腻、高糖及乳制品，可少量进食苏打饼干或苹果泥。母乳喂养婴儿可继续哺乳，但需缩短单次喂养时间。

3、物理降温

用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，水温控制在32-34摄氏度。保持室内通风，衣着宽松透气。禁止使用冰水或酒精擦浴，高热惊厥患儿需侧卧防止窒息。

4、药物治疗

细菌性胃肠炎可遵医嘱使用头孢克肟颗粒，轮状病毒肠炎可用蒙脱石散。伴随鼻塞咳嗽者可配合小儿氨酚黄那敏颗粒，益生菌制剂有助于恢复肠道菌群。所有药物均需在医生指导下使用。

5、就医检查

出现持续高热、喷射性呕吐、意识模糊、皮疹或颈项强直时需立即就医。血常规、粪便轮状病毒检测可明确病因，严重脱水需静脉补液。颅内感染患儿可能需腰椎穿刺检查。

家长应记录呕吐物性状、发热规律及伴随症状供医生参考。恢复期保持饮食清淡，注意餐具消毒与手卫生。体温正常24小时后可逐步恢复日常活动，幼儿园儿童建议症状完全消失48小时后再返校。定期接种轮状病毒疫苗和流感疫苗可预防部分感染性疾病。