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肛瘘手术痛苦吗

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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肛瘘为什么老是反复发作?
肛瘘如果形成以后呢,他很难不通过手术的方法,能够完全愈合。肛瘘呢,他最大的特征就是反复发作,为什么会反复发作呢,是因为肛瘘都有一个内口,内口的位置是在直肠和肛管交接的位置。那么这个内口,他会经常有污染物通过内口进入到瘘的瘘管当中。那么在瘘管当中呢,就会感染越来越重,越来越重,当严重到一定的程度,脓液就会从外口溃破而出,溃破而出以后呢,感染就会减轻,那么症状也就会减轻,似乎是好了实际上,根本就没有真正的愈合。那么过上一段时间,内口的感染又造成了肛瘘瘘管内感染在加重,那么就会又表现为肛门肿痛流脓这样的症状,这个病呢又复发了,实际上这个病,它压根就没有真正的好过,只是有重的时候有轻的时候,所以说就表现为肛瘘的症状反复的发作,所以说一旦发生了肛瘘,一定要及时的手术治疗。肛瘘不做手术是不会真正愈合。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

肛瘘与肛裂有什么区别呢?
肛裂和肛瘘也是发生在肛门周围的两个病。肛裂是肛管皮肤全程裂开,并形成慢性溃疡,一般见于6点和12点,各种原因都能导致肛门周围破皮、继发感染,比方大便干、异物,或者其他原因导致肛管的皮肤破了再继发感染,形成一个裂口,它主要表现是便血,排便时肛门特别疼痛。肛瘘是肛周脓肿破溃以后形成一个瘘管,从外口到内口,它们不是一个病,但是有的肛裂可以形成皮下瘘,有的肛裂裂口皮肤长上了,里边肌肉没长上,也会形成皮下瘘,但是本质上肛裂和肛瘘是不一样的。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

肛瘘瘘管里的脓能挤出来吗 肛瘘复发会有征兆吗?
肛瘘、瘘管,因为肛瘘一般来讲,肛瘘的瘘管很细,浓不是很多,所以挤不挤没什么意义,也挤不出来,因为它和直肠是通的,你挤完以后它还会流出来,所以挤是没有必要的,也没有好处。肛瘘本身就不容易治愈,不容易好,容易复发,手术复发的征兆主要是这个地方有破了、流脓了,或者伤口长不上、出现疼痛,或者原来的地方又破了,又鼓起来一个包。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肛瘘二次手术恢复快吗?
肛瘘二次手术恢复是否快,主要是看术后创面是否感染出血有直接的关系,而且跟自身免疫力以及创面的大小有直接的关系。一般情况下,如果二次手术创面比较小,患者不存在糖尿病、结核病或者是炎性肠病,那么术后恢复相对比较快,而且患者要多吃些富含优质蛋白的食物,同时坚持换药,避免伤口出现感染、出血的情况,这样的话也有利于肛瘘术后的恢复。但是如果肛瘘手术创面比较大,二次采取的是挂线疗法,由于患者二次手术是高位复杂性肛瘘,那么其恢复时间相对比较慢。或者是患者合并糖尿病、炎性肠病,那么也会直接影响术后的恢复。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

肛裂有可能会导致肛瘘吗?
肛裂是慢性炎症的创面,炎症更容易向上蔓延到肛隐窝,导致肛隐窝的发炎,再蔓延到周围的软组织可以形成肛瘘。肛裂的病人容易便秘,饮食和生活上很容易导致相关的肛周疾病,要避免不良习惯,比如饮食要清淡、戒饮酒、或者是长期的坐、长时间的蹲,这些都是导致肛瘘的高危因素。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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