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肩关节脱位的中医叫法是什么

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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中医对于肩关节脱位叫什么?

中医将肩关节脱位称为“肩胛骨脱臼”或“肩关节脱臼”,属于“脱臼”范畴。中医认为,肩关节脱位多因外力作用导致筋骨错位,气血运行受阻,局部出现肿胀、疼痛等症状。治疗上,中医强调手法复位与药物调理相结合,同时注重后期的功能恢复与气血调理。

1、手法复位:中医治疗肩关节脱位的首要方法是手法复位。通过专业医师的手法操作,将脱位的肩关节恢复到正常位置。复位过程中需注意力度与角度的掌握,避免二次损伤。复位后,患者需保持肩部固定,避免过早活动。

2、药物调理:复位后,中医常用药物辅助治疗。外敷药物如活血化瘀膏、消肿止痛贴等,可缓解局部肿胀与疼痛。内服药物如活血化瘀汤、补气养血丸等,有助于促进气血运行,加速组织修复。

3、针灸疗法:针灸是中医治疗肩关节脱位的常用方法之一。通过针刺特定穴位,如肩井、曲池、合谷等,可疏通经络,缓解疼痛,促进局部血液循环。针灸治疗需在专业医师指导下进行,以确保安全与效果。

4、功能锻炼:复位后,中医强调循序渐进的功能锻炼。早期可进行被动活动,如肩关节的轻柔摆动,避免关节僵硬。随着恢复进展,可逐步增加主动活动,如肩部的前屈、后伸、外展等动作,帮助恢复肩关节的正常功能。

5、饮食调理:中医认为,饮食对肩关节脱位的恢复有辅助作用。建议多食用富含蛋白质、钙质和维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,有助于促进骨骼与肌肉的修复。同时,避免食用辛辣刺激性食物,以免影响气血运行。

肩关节脱位后,患者需注意日常护理,避免肩部受凉或过度劳累。适当进行肩部保暖,如使用热敷或佩戴护肩,有助于缓解疼痛与促进恢复。同时,保持良好的作息与饮食习惯,避免熬夜与过度饮酒,有助于整体健康与康复进程。通过中医的综合治疗与调理,肩关节脱位患者可逐步恢复肩部功能,减少复发风险。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

儿童肩关节脱位如何复位?

儿童肩关节脱位可通过手法复位、固定治疗等方式恢复。肩关节脱位通常由外伤、先天性关节松弛等原因引起。

1、手法复位:医生会通过专业手法将脱位的肩关节复位。常见的复位方法包括牵引-反牵引法和Stimson法。牵引-反牵引法需要患者平躺,医生通过牵引手臂并结合反作用力完成复位。Stimson法则利用重力作用,患者俯卧位,手臂自然下垂,医生通过施加压力辅助复位。复位后需进行影像学检查确认位置。

2、固定治疗:复位后需使用肩关节固定带或石膏固定,保持肩关节稳定。固定时间通常为3-4周,具体时长根据年龄和脱位严重程度调整。固定期间需避免肩关节活动,防止再次脱位。固定结束后可逐步进行康复训练,恢复肩关节功能。

3、康复训练:固定期结束后,需进行肩关节功能恢复训练。初期可进行被动活动,如肩关节前后摆动、内外旋等。随着功能恢复,逐步增加主动活动,如肩关节抬举、外展等。训练过程中需注意避免过度用力,防止再次脱位。康复训练需在医生或康复师指导下进行,确保安全有效。

4、预防措施:日常生活中需注意避免肩关节受伤。儿童进行体育活动时,应佩戴护具,减少肩关节受力。家长需关注儿童肩关节活动情况,发现异常及时就医。先天性关节松弛的儿童需定期复查,监测肩关节稳定性。

5、手术治疗:对于反复脱位或手法复位失败的儿童,需考虑手术治疗。常见手术方式包括关节镜手术和开放性手术。关节镜手术创伤小,恢复快,适合初次脱位的儿童。开放性手术适用于复杂脱位或合并骨折的病例。手术后需进行长期康复训练,恢复肩关节功能。

儿童肩关节脱位复位后需注意饮食营养,多摄入富含蛋白质和钙质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,促进骨骼和软组织修复。适当进行肩关节周围肌肉的力量训练,如肩部推举、侧平举等,增强肩关节稳定性。避免剧烈运动和高强度活动,防止再次脱位。定期复查,监测肩关节恢复情况,确保治疗效果。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肩关节脱位和肘关节脱位哪个更常见?

肩关节脱位和肘关节脱位中,肩关节脱位更为常见。肩关节是人体活动范围最大的关节,其稳定性相对较差,容易因外力作用发生脱位。肩关节脱位多见于运动损伤、跌倒或交通事故等情况下,尤其是在肩部受到直接撞击或过度扭转时。肘关节脱位相对较少见,通常发生在严重的创伤或高能量损伤中,如车祸或高处坠落。肩关节脱位的发生率约为肘关节脱位的两倍,尤其是在年轻人和运动员中更为普遍。肩关节脱位的常见类型为前脱位,而肘关节脱位则多为后脱位。肩关节脱位后,患者常表现为肩部剧烈疼痛、活动受限和肩部畸形;肘关节脱位则表现为肘部肿胀、疼痛和关节功能丧失。肩关节脱位的治疗通常包括手法复位、固定和康复训练;肘关节脱位则需要在复位后进行更长时间的固定和功能锻炼。日常生活中,肩关节脱位的预防措施包括加强肩部肌肉锻炼、避免过度使用肩关节以及注意运动安全;肘关节脱位的预防则需避免高风险活动和加强肘部保护。饮食上,多摄入富含蛋白质和钙质的食物有助于关节修复;运动方面,适当进行肩部和肘部的柔韧性训练可增强关节稳定性;护理上,定期复查和遵医嘱进行康复训练是恢复的关键。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肩关节脱位复位后注意事项?
肩关节脱位复位后需注意固定、康复训练和避免二次损伤。复位后应立即使用肩带或绷带固定肩关节,限制活动,促进软组织修复。康复训练包括肩部肌肉的等长收缩练习、肩关节的被动活动和主动活动,逐步恢复肩关节功能。避免提重物、剧烈运动和过度伸展肩关节,防止再次脱位。 1、固定肩关节:复位后应立即使用肩带或绷带固定肩关节,限制活动,促进软组织修复。固定时间一般为3-4周,具体时间根据医生建议和个体情况而定。固定期间应避免肩关节的主动活动,但可以进行手指、手腕和肘部的活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。 2、康复训练:康复训练是肩关节脱位复位后恢复功能的重要环节。初期可以进行肩部肌肉的等长收缩练习,如肩胛骨的收缩和放松,增强肩部肌肉的力量。随着恢复进展,可以进行肩关节的被动活动,如肩关节的前屈、后伸、外展和内收,逐步增加活动范围。后期可以进行肩关节的主动活动,如肩关节的旋转和抬举,恢复肩关节的正常功能。 3、避免二次损伤:肩关节脱位复位后应避免提重物、剧烈运动和过度伸展肩关节,防止再次脱位。日常生活中应注意保护肩关节,避免突然的扭转和撞击。在进行体育活动时,应佩戴护具,增强肩关节的稳定性。如果出现肩关节疼痛、肿胀或活动受限,应及时就医,避免延误治疗。 肩关节脱位复位后需注意固定、康复训练和避免二次损伤,通过科学的康复训练和日常保护,逐步恢复肩关节功能,防止再次脱位。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

肩关节脱位的复位方法?
肩关节脱位后需及时复位,常用方法包括手法复位、手术复位和辅助治疗。手法复位是首选,需在专业医生操作下进行,常见方法有Hippocrates法、Kocher法和Stimson法。手术复位适用于复杂脱位或手法复位失败的情况,包括关节镜手术、开放复位和内固定术。辅助治疗包括冷敷、固定和康复训练,帮助恢复关节功能。 1、手法复位是肩关节脱位的首选方法,需在专业医生操作下进行。Hippocrates法通过牵引和对抗牵引实现复位,Kocher法利用杠杆原理进行复位,Stimson法则通过重力作用帮助复位。手法复位需在麻醉下进行,以减少患者疼痛和肌肉紧张。 2、手术复位适用于复杂脱位或手法复位失败的情况。关节镜手术通过微创技术进行复位和修复,开放复位适用于严重脱位或合并骨折的情况,内固定术用于稳定关节结构。手术复位需在全身麻醉下进行,术后需进行固定和康复训练。 3、辅助治疗包括冷敷、固定和康复训练。冷敷可减轻肿胀和疼痛,固定可防止再次脱位,康复训练可恢复关节功能。冷敷应在复位后立即进行,固定需使用肩关节支具或绷带,康复训练需在医生指导下进行,包括肩关节活动度训练和肌力训练。 肩关节脱位后需及时复位,手法复位是首选,手术复位适用于复杂脱位,辅助治疗有助于恢复关节功能。复位后需进行固定和康复训练,以预防再次脱位和恢复关节功能。患者应遵循定期复查,确保治疗效果。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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