贲门癌术后会不会恶心呕吐

Question

贲门癌术后会不会恶心呕吐

Answer 1

贲门癌术后可能出现恶心呕吐，主要与麻醉反应、术后胃肠功能紊乱、药物副作用、吻合口水肿等因素有关。

1. 麻醉反应：

全身麻醉可能抑制呕吐中枢，术后苏醒期易引发恶心呕吐。可通过静脉止吐药物缓解，常用药物包括昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼。

2. 胃肠功能紊乱：

手术创伤导致胃肠蠕动减弱，胃排空延迟可能引发呕吐。建议早期下床活动促进肠蠕动，必要时使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。

3. 药物副作用：

术后镇痛药、抗生素等可能刺激胃肠黏膜。需调整用药方案或联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮。

4. 吻合口水肿：

食管胃吻合口炎症水肿可导致梗阻性呕吐。需禁食减压并静脉营养支持，严重时需内镜下扩张治疗。

术后应遵循流质-半流质-软食的渐进饮食原则，避免辛辣刺激食物，少食多餐有助于减轻消化道负担。若呕吐持续超过24小时或伴发热腹痛需及时就医。