蛀牙只剩发黑的牙根可通过根管治疗、牙冠修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复、嵌体修复等方式处理。残留牙根的治疗需根据牙根健康状况、咬合功能及患者需求综合评估。
1、根管治疗:
当牙根未发生严重感染且具备保留价值时,可进行根管治疗清除坏死牙髓。治疗过程包括开髓引流、根管预备消毒、三维充填等步骤,完成后需观察1-2周确认无炎症反应。保留的牙根能为后续修复提供支撑,避免颌骨吸收。
2、牙冠修复:
根管治疗后的残根需进行桩核冠修复。纤维桩或金属桩插入根管形成支撑,全瓷冠或金属烤瓷冠恢复牙齿形态。修复体边缘需严密贴合牙龈边缘,防止继发龋齿。此方式能恢复80%以上咀嚼功能,使用寿命约8-15年。
3、种植修复:
无法保留的严重龋坏残根需拔除后行种植手术。植入纯钛种植体替代牙根,3-6个月骨结合后安装基台和牙冠。种植修复不损伤邻牙,咀嚼效率接近天然牙,但需满足骨量充足、无系统禁忌症等条件。
4、活动义齿:
经济条件有限或存在种植禁忌症者可选择活动义齿。钴铬合金支架或弹性树脂基托配合人工牙修复缺牙,依靠卡环固定在邻牙上。每日需取出清洁,初期可能影响发音,咀嚼效率约为天然牙的30%-50%。
5、嵌体修复:
对于龋坏未达龈下的短小残根,可采用高嵌体修复。去除腐质后制备箱状洞型,用黄金或二氧化锆嵌体粘接修复。这种方式微创且能分散咬合力,但要求剩余牙体组织高度≥2毫米,龈缘以上至少有1毫米健康牙本质。
残根处理后需避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏配合牙线清洁。每半年进行口腔检查,种植牙患者需定期维护种植体周围组织。日常饮食增加钙质与维生素D摄入,吸烟者应戒烟以降低修复体失败风险。出现牙龈肿痛或修复体松动需及时复诊,夜间磨牙患者建议佩戴咬合垫保护修复体。
蛀牙拔牙后需要注意伤口护理、饮食调整和日常行为管理,以促进愈合和预防感染。
拔牙后24小时内避免刷牙漱口,防止血凝块脱落引发干槽症。咬紧止血棉球30-40分钟,24小时后可轻柔漱口。饮食选择温凉流质或软食如粥、鸡蛋羹,避免辛辣刺激及过热食物。48小时内禁止吸烟饮酒,减少剧烈运动。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,需及时复诊。术后3天内可冰敷面部减轻肿胀,睡眠时垫高枕头。遵医嘱服用抗生素如阿莫西林胶囊预防感染,疼痛明显时可短期使用布洛芬片。
恢复期间保持口腔清洁,使用医生推荐的漱口水,避免用舌头舔舐伤口。一周内避免乘坐飞机或潜水,防止气压变化影响愈合。
四岁宝宝蛀牙疼可通过调整饮食、口腔清洁、就医治疗等方式缓解。
蛀牙疼可能与口腔卫生不良、频繁进食甜食、牙釉质发育不全等因素有关。日常需减少糖果、蛋糕等高糖食物摄入,避免食物残渣滞留牙缝。餐后可用儿童软毛牙刷清洁牙齿,配合含氟牙膏轻柔刷牙。疼痛明显时可暂时用冷毛巾外敷面部缓解。若出现牙龈红肿、自发疼痛或影响进食,需及时到儿童口腔科就诊,医生可能根据情况选择氟化物涂布、窝沟封闭或龋齿充填治疗。
治疗期间避免给宝宝食用过硬、过冷或过热的食物,定期进行口腔检查有助于预防蛀牙加重。
老人的牙根发黑可能与牙结石沉积、龋齿、牙周病等因素有关。
牙结石沉积是牙齿表面矿化的菌斑,长期堆积可导致牙根发黑,常伴有口臭和牙龈出血。龋齿发展到根面时,牙体组织被破坏会呈现黑褐色,可能伴随冷热刺激痛或食物嵌塞痛。牙周病引发牙龈萎缩后,暴露的牙根易被色素沉着或发生根面龋,通常伴随牙龈红肿、牙齿松动等症状。上述情况均需通过口腔检查结合X线片确诊。
建议老人每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,每半年接受一次专业洁牙,出现牙齿敏感或疼痛时及时就诊口腔科。
牙根发炎可通过冷敷镇痛、淡盐水漱口、遵医嘱用药等方式缓解。
牙根发炎可能与龋齿、牙周炎、根尖周炎等因素有关,通常表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛、牙齿松动等症状。冷敷可收缩局部血管减轻肿胀,每次敷10-15分钟;淡盐水漱口能抑制口腔细菌繁殖,每日重复进行3-4次;药物方面可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊或布洛芬缓释胶囊,前两者针对细菌感染,后者用于缓解疼痛。若存在化脓性感染需及时就医进行根管治疗。
日常应避免过硬过烫食物,保持口腔清洁并使用软毛牙刷。
预防蛀牙可通过控制糖分摄入、正确刷牙、使用含氟牙膏、定期口腔检查、窝沟封闭等方式实现。
蛀牙是牙齿硬组织被细菌分解产酸破坏的慢性疾病,与口腔卫生和饮食习惯密切相关。控制糖分摄入能减少细菌产酸机会,尤其要避免黏性糖果和碳酸饮料。每天用巴氏刷牙法清洁牙齿至少两次,每次不少于两分钟,重点清理牙龈沟和牙缝。含氟牙膏能增强牙釉质抗酸能力,儿童建议使用豌豆大小剂量。每半年进行一次专业洁牙和涂氟,可及时发现早期龋坏。磨牙窝沟封闭能有效保护儿童六龄齿,封闭剂可维持数年防护效果。孕妇、正畸患者等高风险人群需加强口腔护理。
日常可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,餐后用牙线清理邻面,避免用牙齿开瓶盖等硬物。
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